服用低剂量阿司匹林会增加患者大出血的危险

上一篇 / 下一篇  2012-06-08 14:45:46

  接近200,000个患者的临床研究表明:每天服用低剂量阿司匹林和它会增加消化道或脑大出血危险有密切关系。研究者们也发现:糖尿病患者大出血的几率也很高,但这和阿司匹林无关。

  研究者们说:“通常情况下,服用低剂量阿司匹林常常是给心血管疾病患者开的处方。它也是防止心血管事件发生的次要治疗手段,比如它能防止具有高血压、血脂异常、肥胖病、糖尿病和缺血性心脏病等多重因素造成的心血管事件。与低剂量阿司匹林给患者造成大出血相比,阿司匹林的优点就显得微不足道。众所周知:“阿司匹林和消化道及脑的出血有密切关系。但是随机对照实验表明:阿司匹林增加糖尿病患者消化道及脑出血的危险是很小。随机对照实验只需要我们评估被选的患者,而不需要对整个患者人群进行概括总结。”

  意大利Giorgia Berardis和他同事们做了一个研究,这个研究主要是想搞清楚,胃肠道和颅内的出血几率和有糖尿病患者及没有糖尿病的人服用阿司匹林的关系。

  在这个研究里,研究者们使用了意大利普里亚区,12个当地卫生部门提供的410万患者的官方数据。研究者们对患者开了低剂量阿司匹林(小于等于30毫克)的新处方,这种做法早在2003年一月到2008年12月之间就被使用过,并且这种方法也适用于这段时间里没服用过阿司匹林的患者。

  研究者们对186,425个患者进行了低剂量阿司匹林治疗,并且用186,425个不服用阿司匹林的患者作为对照。在这六年里,有6,907个患者由于大出血而进行了住院治疗。这些住院治疗的患者中,有4,487个患者胃肠出血,2464个患者颅内出血。

  研究结果分析表明:低剂量使用阿司匹林和胃肠出血危险性增加55%以及颅内出血危险增加54%之间有着密切的关系。

  研究者们说:和其他治疗大出血患者的方法相比,用阿司匹林治疗患者的住院率是其他治疗方法的5倍。研究者们同时也发现:使用阿司匹林和患者的更高几率大出血有密切关系,但是使用阿司匹林和糖尿病患者的出血之间没有关系。糖尿病患者和他们没有服用阿司匹林的大出血危险增加36%之间有联系。

  没有服用阿司匹林患者中,糖尿病患者胃肠出血的危险性增加了59%,他们颅内出血的危险性增加了64%。

  本研究作者说:“我们的研究有史以来第一次证明:阿司匹林增加糖尿病患者的出血危险是微乎其微的。这个结果也可以间接地表明:在这些糖尿病患者中,阿司匹林在抑制血小板方面的功效被降低了。”


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lintianyi 引用 删除 lintianyi   /   2012-06-09 17:24:24
讲的很有道理。
 

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