戴为信教授关于碘盐问题的八个错误

上一篇 / 下一篇  2010-12-01 20:09:47

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戴为信教授是北京协和医院内分泌专家,戴教授擅长内分泌科的常见病,对于甲状腺疾病,如甲亢、甲状腺炎的治疗和临床研究均有独到之处。但在全民补碘问题上存在不恰当的言论,证据如下: 

      甲亢患者黑女士致电本报反映,在市场买不到不加碘的非碘盐,这令她非常苦恼。“我跑遍了京城很多超市,包括家乐福、沃尔玛这样的知名大型超市,就连超市中那些专门卖国外进口食品的专区我都仔细找过了,也没有发现有卖非碘盐的。”

  黑女士告诉记者,她从去年被诊断患上了甲亢,听说甲亢这个病不能吃太多的碘,她就决定从食用盐开始,自觉减少碘的摄入量。在采访中,记者也发现,对于甲亢患者,继续食用碘盐究竟行不行,很多人都存在疑问。

  对此,北京协和医院内分泌专家戴为信教授表示,甲亢患者食用一般的加碘盐是没有问题的。他解释说,目前食盐中加入的碘含量其实是很低的,甲亢患者不必过多担心。同时,他也提到如果患者一定要坚持食用无碘的盐,其实最简单的办法是将碘盐用热火炒一炒或者拿到太阳下晒一晒再食用,其中的碘很容易就挥发了。

  专家表示,碘性甲亢是碘缺乏病防治中不可避免的,缺碘地区的市民不能因为担心有碘性甲亢而不食用碘盐,因为缺碘对身体的危害更大。

  超一点标,影响不大,不吃的话,影响更大。”昨天,记者采访了北京协和医院内分泌专家戴为信教授,他表示,高于适宜水平并不意味着今后不必食用加碘盐。今后本市市民仍需通过食用加碘盐补充碘含量,只是盐中的加碘量需适当减少。

他解释说,补碘过量只对少数人即甲状腺有病的人才有影响,对甲状腺没有病的人是没有影响的,而甲状腺病人并不多。因此补碘量超一点标影响不大,包括北京在内的多数地区存在的问题反而是日常碘摄入不足,需要从加碘盐中补充才能保证足够的碘摄入量。他表示,儿童尿碘提升的确是由补碘引起的,但家长只要给孩子食用碘盐就可以了,不需要其他特殊的补碘,市面上出售的正规品牌的加碘盐就可以。他同时表示,简单说补碘过量导致甲状腺癌高发是不科学的。因为甲状腺癌的发病机理迄今也不明确,甲状腺癌和碘过量之间的关系尚不能确定。

在上面这段话中可以发现八个问题:

1、“甲亢患者食用一般的加碘盐是没有问题的”

戴为信教授的这个结论是令人震惊的,因为到目前为止,全世界医学家都认为甲亢的患者不应该食用碘含量高的食品,包括碘盐。

(1)全世界所有补碘的国家都出现了甲亢患者增多的现象,说明碘盐也可以致甲亢。得了甲亢还继续吃碘盐,肯定无利于病情的好转。

(2)卫生部的文件也强调甲状腺疾病患者可以不吃碘盐,难道甲亢不属于甲状腺疾病?

(3)连极力主张普及碘盐的陈祖培都说有甲状腺疾病的患者不能用碘盐,戴教授有过之而无不及。

因此戴教授说的“甲亢患者食用一般的加碘盐是没有问题的”的观点是错误的。

2、“他解释说,目前食盐中加入的碘含量其实是很低的,甲亢患者不必过多担心。”

戴教授的这个理由很不充分,因为:

(1)相比于海带和紫菜,碘盐的含碘量是低的,但是海带和紫菜都不是天天吃的食物,而碘盐则是需要天天吃的。

(2)中国是高盐耗,高碘位强制补碘,中国人平均耗盐量是13克,中国食盐加碘量是20—60毫克/公斤,在全世界范围内是高的,正常人从碘盐中获得的碘就超过了人体的需要量,对甲亢患者怎么能没影响呢?

3、“其实最简单的办法是将碘盐用热火炒一炒或者拿到太阳下晒一晒再食用,其中的碘很容易就挥发了。”

如果普通老百姓或者外行说这个话有情可原,可是戴教授也这么说,就是低级错误了,因为:

(1)食盐加碘加的碘化钾,而是碘酸钾,碘酸钾的化学性质是较稳定的,戴教授不可能不知道。

(2)查百度百科:

①碘盐是指含有碘酸钾(KIO3)氯化钠(NaCl)和亚铁氰化钾

  碘酸钾(KIO3)熔点:560℃

  也就是说只有爆炒温度达到560℃才能使碘酸钾分解达到去碘的目的。

 ②食盐防结块剂亚铁氰化钾。

  化学式K4[Fe(CN)6] ·3H2O ,学名三水合六氰合铁(Ⅱ)酸钾。浅黄色晶体。为铁和氰形成的配位化合物。俗称黄血盐。易溶于水,在水溶液中离解为K+和[Fe(CN)6]2-。亚铁氰化钾在空气中稳定,加热至70℃失去结晶水,强热后分解。)

这个强热的温度是多少,400℃!低于560℃!!亚铁氰化钾强热分解后是什么呢?是氰化钾!

  对,你没看错,就是大名顶顶的剧毒氰化钾!

常温下应用碘盐,亚铁氰化钾不会分解,在规定的范围内应用,卫生部认为是安全的,但是超过400°C,就变成毒药了

因此爆炒碘盐去碘法不但是不可取的,而且是有害的。普通老百姓不知道,戴教授不应该不知道。

(卫生部的对亚铁氰化钾的回应

http://www.chinacourt.org/html/article/200908/14/369603.shtml)

(3)太阳晒是不起作用的,太阳底下暴晒24小时,只能晒掉5%。陈祖培在中央电视台2002年5月15日的《健康之路》节目里说:“过去碘化钾很容易挥发,因此碘的丢失现象很多见,而现在改用碘酸钾,它的稳定性比碘化钾好,丢失的可能性小。”。

陈祖培在2010-05-27央视科教频道健康之路《补碘是非题》专题访谈里说:“这个碘不挥发。70年代之前实行的碘剂叫碘化钾,这个东西容易挥发,现在我们改了另外一个碘叫碘酸钾要比碘化钾稳定得多,它几乎不丢失。我们做过实验,就是把盐撒在桌上放着,放一年碘含量都是不动的,所以你敞盖不管用

因此戴教授推荐的两个碘盐脱碘法都是错误的。

4、“专家表示,碘性甲亢是碘缺乏病防治中不可避免的,缺碘地区的市民不能因为担心有碘性甲亢而不食用碘盐,因为缺碘对身体的危害更大。”

戴教授的这句话也是错误的,国内外补碘实践证明,补碘中出现碘性甲亢95%是在大剂量补碘时出现的,小剂量补碘极少出现甲亢,说“碘性甲亢的碘缺乏病防治中不可避免的”不是事实。是在推卸责任。

例如全世界最早补碘的两个国家是瑞士和美国,瑞士是小剂量补碘,食盐加碘量仅是3.75—7.5毫克/公斤,而美国则是大剂量补碘,食盐加碘量是40—60/毫克/公斤,瑞士出现甲亢的现象就明显低于美国。中国是大剂量补碘,肯定会出现甲亢问题。

另外片面过分强调碘缺乏的危害,忽略碘过量的危害的主导思想和做法是错误的。

5、“超一点标,影响不大,不吃的话,影响更大。”昨天,记者采访了北京协和医院内分泌专家戴为信教授,他表示,高于适宜水平并不意味着今后不必食用加碘盐

“超一点标,影响不大”,这是为人民负责的的吗?你有什么根据说“不吃的话,影响更大”,北京人数万年都没吃碘盐,怎么了?北京人都碘缺乏了吗?北京人都痴呆了吗?北京人只有在高碘位强制补碘后,碘盐类似毒品上瘾了,不吃才会“影响更大”,北京人应该趁还没上瘾的时候戒掉高碘。北京人根本不缺碘,停用碘盐,回归自然

6、“他表示,儿童尿碘提升的确是由补碘引起的,但家长只要给孩子食用碘盐就可以了,不需要其他特殊的补碘,市面上出售的正规品牌的加碘盐就可以”

全世界真正的医学家都认为“药补不如食补”,可是戴教授主张只要用碘盐(纯化学药品)补碘就可以了,不用其他食物补碘,明显是错误的

7、“他解释说,补碘过量只对少数人即甲状腺有病的人才有影响,对甲状腺没有病的人是没有影响的,而甲状腺病人并不多”

戴教授的这种解释存在两个错误

(1)按照戴教授的说法补碘中出现的甲亢和甲减都是这些人原来就甲状腺有病,并不是补碘过量引起的甲亢或甲减。本人认为这种观点是错误的,至少是不全面、不准确的。作为内分泌的专家,应该知道碘过量有害健康,由于人的个体差异,对补碘过量的反应时间和反应程度不同。很多人补碘前体检一切正常,补碘后出现健康或甲减,这些甲状腺疾病患者能说是原来就有甲状腺疾病吗?

(2)补碘过量后出现的甲状腺疾病发病率增高,是不争的事实,虽然是少数,但因为是少数就把这些人忽略不计是非常错误的。

8、“简单说补碘过量导致甲状腺癌高发是不科学的”。,

“简单说补碘过量导致甲状腺癌高发是不科学的”,这句话是不全面的。医学证据是举证倒置呢能拿出甲状腺癌已过度补碘没有关联的证据吗?,中国甲状腺癌高发是不争的事实,中国存在补碘过量也是事实,碘和甲状腺的十分密切关系还是事实,你有什么证据可以证明甲状腺癌与补碘过量没有任何关系?

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