亚洲脓毒症救治指南依从性普遍不佳

作者：中国医学论坛报 来源：中国医学论坛报 2011-6-28 7:22:56
亚洲多国学者的一项联合研究表明，尽管严重脓毒症患者死亡率较高，但亚洲国家的脓毒症救治指南中的复苏和治疗集束化策略依从性普遍不佳。血培养、抗生素和中心静脉压的目标实现与患者生存率改善独立相关。论文6月13日在线发表于《英国医学杂志》（BMJ）。

此项研究在亚洲150个重症监护室（ICU）内进行。主要转归为脓毒症救治指南复苏策略（6小时）和治疗（24小时）集束化策略依从性。

结果显示，院内死亡率为44.5%（572/1285）。复苏和治疗集束化策略依从性分别为7.6%（98/1285）和3.5%（45/1285）。Logistic回归分析显示，下述集束化策略目标的依从性可独立预测死亡率降低：血培养（62.5%）、广谱抗生素（63.9%）和中心静脉压（39.7%）。高收入国家、大学医院、具有高质量团体规划的ICU及外科ICU更有可能依从复苏集束化策略。