ACOG建议不对妊娠妇女进行维生素D常规筛查

作者：爱唯医学网 来源：爱唯医学网 2011-6-24 12:16:04
根据6月20日在线发表于《妇产科学》杂志(Obstetrics & Gynecology)的美国妇产科学会(ACOG)产科实践委员会的新声明，妊娠妇女无需常规筛查维生素D缺乏。

ACOG产科实践委员会主席、华盛顿市圣路易斯大学的George A. Macones医生在声明中说，关于妊娠妇女维生素D的正常水平尚未达成共识。学会建议，仅对维生素D缺乏风险增高的妊娠妇女进行维生素D测定。

根据ACOG委员会第495号意见(Obstet. Gynecol. 2011;118:)，高危妇女包括素食者、因居住于北方或穿防护服导致日光照射不足者以及少数族裔，尤其是深色皮肤种族人群。对于有危险因素的妇女，每日补充1,000~2,000 IU的维生素D是安全的，而对更大量补充的安全性尚无充分研究。对于维生素D缺乏风险未增高的妇女，通过孕期服用孕妇维生素即可获得充足的维生素D。2010年，美国医学研究所(IOM)确定，对于妊娠和哺乳妇女，每日补充维生素D 600 IU是足够的，多数孕妇维生素每片至少含有400 IU。

现有证据不足以建议对所有妊娠妇女筛查维生素D缺乏， 需要等待正在进行的随机临床试验完成之后，方可能制定关于孕妇维生素之外需于孕期常规额外补充维生素D的建议。

Macones医生强调需要进一步加强研究，提高对孕期维生素D作用的认识，最关键的是了解孕期筛查和补充维生素D能否改善母体或后代的健康状况，但截至目前，尚未取得对这一问题的答案，这也是不建议常规筛查的原因。“这项意见的目的就是告诉妇产科医生，无需对所有妊娠妇女筛查维生素D缺乏。”

Macones医生披露无相关利益冲突。