ACOG建议不对妊娠妇女进行维生素D常规筛查

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作者:爱唯医学网 来源:爱唯医学网 2011-6-24 12:16:04
根据6月20日在线发表于《妇产科学》杂志(Obstetrics & Gynecology)的美国妇产科学会(ACOG)产科实践委员会的新声明,妊娠妇女无需常规筛查维生素D缺乏。

ACOG产科实践委员会主席、华盛顿市圣路易斯大学的George A. Macones医生在声明中说,关于妊娠妇女维生素D的正常水平尚未达成共识。学会建议,仅对维生素D缺乏风险增高的妊娠妇女进行维生素D测定。

根据ACOG委员会第495号意见(Obstet. Gynecol. 2011;118:),高危妇女包括素食者、因居住于北方或穿防护服导致日光照射不足者以及少数族裔,尤其是深色皮肤种族人群。对于有危险因素的妇女,每日补充1,000~2,000 IU的维生素D是安全的,而对更大量补充的安全性尚无充分研究。对于维生素D缺乏风险未增高的妇女,通过孕期服用孕妇维生素即可获得充足的维生素D。2010年,美国医学研究所(IOM)确定,对于妊娠和哺乳妇女,每日补充维生素D 600 IU是足够的,多数孕妇维生素每片至少含有400 IU。

现有证据不足以建议对所有妊娠妇女筛查维生素D缺乏, 需要等待正在进行的随机临床试验完成之后,方可能制定关于孕妇维生素之外需于孕期常规额外补充维生素D的建议。

Macones医生强调需要进一步加强研究,提高对孕期维生素D作用的认识,最关键的是了解孕期筛查和补充维生素D能否改善母体或后代的健康状况,但截至目前,尚未取得对这一问题的答案,这也是不建议常规筛查的原因。“这项意见的目的就是告诉妇产科医生,无需对所有妊娠妇女筛查维生素D缺乏。”

Macones医生披露无相关利益冲突。


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