中西医如何结合?

上一篇 / 下一篇  2010-07-26 13:53:42 / 个人分类:中西医科研

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如果没有高考,或上山下乡政策持续到现在,我可能就是个中医朗中,从小学时,我就接触过许多古籍医书,“望,闻,问,切”,家庭的耳濡目染,小时随父亲见过不少病人,正规的中医教育是在大学,上过一个学期的中医课程,作为数十年的中西医结合”的政治努力,本该是选修课的中医课程变成了必修课。到目前为止,凡“中西医结合”的课题,是否还是容易申请经费?

在国内学习的西医课程都是“英译中”,从基础到临床,就像是隔了一层纱,就算是瞪大了眼睛,仍有许多不明所以,而当时国内的原版书,都是又老又旧,加上英语水平有限,大都是中文资料,总有一种不能穿透最后那层“纱”的感觉。来美国后,看了许多被国内奉为圭皋的经典大书后,终于让我明白了那最后一层是怎么回事。读中文“西医”书,要有逆向反译的“WITS”。

中医是一门艺术,而且是深植于中华传统文化中的一门古老艺术,有许多反中医的文章,也有许多中医人士反击的文章,电视台也有许多节目,邀请双方辩论,就不多说了,有一点是肯定的,就是大都“鸡同鸭讲”。从现代科学的角度看中医这套玄妙的理论,大抵是一套“玄学”理论。历史上,医卜同门,其理论基础大致相同,而且都不入主流,文化层面讲,至今医生和算命先生的社会地位差不多。许多算命先生精于社会心理学,是否应列入中医心理学?

现代科学日新月异,奉为圭皋的大部头书,每几年都要更新修正一次,因为新的EVIDENCE不断修正,或完全更新以前的观点。而中医理论几百年没有大的变化,这是不可想象的,比如本草纲目,四五百年的历史,竟无大的修正。为什么?就发展规律来看,与没有一套类似于现代科学的总结研究方法有关。能否发展出一套独立于现代科学以外的,更先进的总结研究方法来发展中医?就现状来看,似乎不太可能。

现代医学的发展,在于其科学研究的方法,可证可重复性,而中医的难研究之处在于其“辨证的玄妙”,同样的症状,不同的中医,可以有不同角度的辨证。读大学时,我曾经看过一名中医,吃了一个多月的中药,其实并无好转或变坏,后来让我父亲分析这张处方,他连说妙,当然他的辨证和处方会是另外一种样子。医术里有“PLACEBO”艺术,如何分别这是“PLACEBO”以外的作用,必须进行严格的研究论证,而中医这种“玄妙”的辨证,是很难研究论证的。就可研究的EVIDENCE来看,如针灸治腰痛,其效能仍不出“PLACEBO”。

那么中西医能结合吗?当然能!中医是一种文化,是一种中国人都能懂的哲学,国人宁信养生专家,而不信医学教授就很能说明问题。在现代科学普及不高的今天,现代医学实践,与中医文化结合,让国人更能理解接受现代医学,配合治疗,也许是一个不错的中西医结合之道,当然,这需要医生有更高的文化修养和创意。


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suyrain 引用 删除 suyrain   /   2010-07-26 13:55:45
中医是一种文化,,中医是一门艺术,中医也是一种技术
piaoliang110mei的个人空间 引用 删除 piaoliang110mei   /   2010-07-26 13:55:12
能否发展出一套独立于现代科学以外的,更先进的总结研究方法来发展中医?就现状来看,似乎不太可能。
那么中西医能结合吗?当然能!
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如果中西医以科学的角度结合,就容易了。

奥卡姆剃刀的另一种表述方法是:‘在多种可能性中,应选择最简单的那种。那我们就应选择最简单的那种’。1888年,达尔文曾给科学下过一个定义:“科学就是整理事实,从中发现规律,做出结论”。因此科学是对本身规律的探所。那医学科学的定义就应是:对人机体生理功能规律探讨的理论,所以医学科学的理论是:人‘机体生理功能’医学的理论。
西医是主流医学,那我们从西医对人体的认识规律来探讨,西医生理学内分泌章第一句话:“内分泌系统和神经系统,是调节机体的各种功能,维持内环境稳定的两大信息传递系统”。它是西医对人体生命规律阐述的医学理论,可见也是‘机体生理功能’医学理论。
中医虽不是主流医学,我们从中医对人体的认识规律来探讨:中医学不仅从整体探索生命活动规律(这是中医基础理论的原话),而且更主要的是对五脏六腑生理功能的规律(占中医基础理论书的四分之一)探索。如:中医恢复肾功能,中医恢复肝功能的理论,从这个部分来说,中医就是对生命规律方面的探索。中医就是功能医学,可见也是‘机体(器官)生理功能’医学的理论。因此中医也是科学的。所以中西医以科学的角度结合的医学就是机体(器官)生理功能’医学。
 

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