如何预防新冠病毒院内传播，这个神器你必须了解！

新冠疫情大流行期间，防止院内交叉感染始终是患者和医护人员关注的焦点之一。防护服、面罩、口罩、手套……里三层外三层，看上去已经“武装到牙齿”了，但是这样就够了吗？

No~~

你还需要关注患者和呼吸机麻醉机之间的气体交换！呼吸回路和患者气道之间放置呼吸过滤器可以有效防止回路污染并尽量减少呼出的气溶胶产生！

颇尔呼吸通路过滤器

在麻醉学中，预防医疗相关感染（HCAI）已经讨论了几十年1，呼吸过滤器的使用被推荐用于预防结核病、流感和丙型肝炎2-6。

自2020年初以来，当今世界正面临一场前所未有的医疗危机，这场危机是由一种流行性新型β冠状病毒，即严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）引起的。面对COVID-19大流行，国家和国际社会已迅速采取一系列防控措施，适应疫情下的新形势。

欧洲复苏委员会，英国国民保健系统，美国麻醉患者安全基金会，澳大利亚/新西兰安全气道协会及我国的呼吸治疗学组，麻醉学会等，都强调了在呼吸回路和患者气道之间放置 “高质量”气道过滤器的重要性，以“防止回路污染并尽量减少呼出气溶胶产生”— 简言之，应将病毒传播的风险降至最低。7-15

我们进行了一项调查，让来自法国、德国、英国和美国的200名专家发表意见：来自手术室和ICU的临床医生（麻醉专家、重症监护专家、麻醉技术人员）和护士，管理人员说明了他们在选择过滤器时最看重的性能。

调研结果

“高效的细菌/病毒滤除率”最为关键

三分之二（66%）的受访者回答说，在选择呼吸过滤器时，产品的性能起着决定性的作用，是首要的决定因素。其中，认为过滤器的“细菌/病毒过滤效率”最为重要的受访者占比最高（为29%），其他性能参数的占比分别为：“最佳抗湿性/防堵塞性”（15%）、“最长使用寿命”（14%）和过滤器可承受的“最大雾化次数”（8%）。

图1：调查对象对以下问题的回答（单位%）：在选择呼吸系统过滤器时，您对每个因素的重视程度如何？  

颇尔呼吸通路过滤器采用疏水滤膜和超声焊接工艺制造，其高效的过滤性能已通过实验室及临床应用得到广泛验证。

当使用缺陷短波单胞菌（Brevundimonas diminuta）和MS2噬菌体（大小为27nm）进行测试时，颇尔呼吸通路过滤器对空气中的细菌和病毒滤除率大于99.999%16。大量临床研究表明，颇尔呼吸通路过滤器可以有效滤除甲型流感病毒17（H1N1，大小范围80 - 120 nm）和结核分枝杆菌18等人类病原体。而冠状病毒为单链RNA病毒，其大小在120nm到160 nm之间，远大于MS2噬菌体（大小为27nm）。在近期针对新冠病毒（SARS-CoV-2）的实验测试也表明，颇尔呼吸通路过滤器能够有效拦截新冠病毒。

临床用户以及专业机构都认为，在麻醉和重症监护通气期间，呼吸过滤器应具有高效的过滤性能。通过实验室和临床研究表明，无论是气体中还是液体中的细菌和病毒，颇尔呼吸通路过滤器皆能够实现高效拦截，实现对患者、医护人员及设备的高级别防护。

如需了解颇尔呼吸通路过滤器相关信息，

请

参考文献：

1. Zorrilla-Vaca A., Escandón-Vargas K. (2017). The importance of infection control and prevention in anesthesiology. Rev Colomb Anestisiol. 45(S 2):69–77

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3. Sprung CL, Zimmerman JL, Christian MD, et al. (2010). Recommendations for intensive care unit and hospital preparations for an influenza epidemic or mass disaster: summary report of the European Society of Intensive Care Medicine’s Task Force for intensive care unit triage during an influenza epidemic or mass disaster. Intensive Care Medicine 2010; 36: 428–43

4. Blood Borne Viruses Advisory Panel. A Report Received by Council of the Association of Anaesthetists on Blood Borne Viruses and Anaesthesia: An Update (January 1996). London: The Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland, 1996.

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6. Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland. Infection control in anaesthesia. Anaesthesia 2008; 63: 1027–36.

7. 中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组. 新型冠状病毒肺炎患者呼吸机使用感控管理专家共识. 中国呼吸与危重监护杂志，中国呼吸与危重监护杂志(2020)

8. 中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组. 针对新型冠状病毒感染患者的雾化吸入治疗的建议. 中国呼吸与危重监护杂志(2020)

9. 中国心胸血管麻醉学会围术期感染控制分会 , 全军麻醉与复苏学专业委员会. 专家共识| 新型冠状病毒肺炎患者围术期感染控制的指导建议. 麻醉安全与质控杂志(2020)

10. 北京市临床麻醉质量控制和改进中心专家组. 专家共识I麻醉科防控新型冠状病毒肺炎工作建议（第1版）.麻醉安全与质控杂志( 2020)

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12.Safe Airway Society. (2020).Consensus statement:Safe Airway Society principles of airway management and tracheal intubation specific to the COVID-19 adult patient group. [online].Available at: https://www.mja.com.au/journal/2020/consensus-statement-safe-airway-society-principles-airway-management-and-tracheal [Accessed 19 August. 2020]

13.Anesthesia Patient Safety Foundation.(2020).FAQ ON ANESTHESIA MACHINE USE,PROTECTION,AND DECONTAMINATION DURING THE COVID-19 PANDEMIC. [online].Available at: https://www.apsf.org/faq-on-anesthesia-machine-use-protection-and-decontamination-during-the-covid-19-pandemic/ [Accessed 19 August. 2020]

14.European Resuscitation Council.(2020).European Resuscitation Council COVID-19 Guidelines. [online]. Available at:https://www.erc.edu/sites/5714e77d5e615861f00f7d18/pages/5e9ac62b4c84867335e4d1eb/files/ERC_covid19_pages.pdf?1591110476 [Accessed 19 August. 2020]

15.Kramer A.et al.(2010).Infection prevention during anaesthesia ventilation by the use of breathing system filters (BSF): Joint recommendation by German Society of Hospital Hygiene (DGKH) and German Society for Anaesthesiology and Intensive Care (DGAI).GMS Krankenhaushygiene Interdisziplinär. 5(2):1-19

16.PALL Breathing System Filter Product Validation Certificate

17.Heuer et al (2013); GMS Hyg Infect Control 8(1):Doc09

18.Aranha-Creado H. et al. (1997) ; Infect Control Hosp Epidemiol 18:252-254