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补充铁可缩短献血后血红蛋白的恢复时间

2015.2.12

   据2月10日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,在有着正常血红蛋白浓度的献血者中,与没有接受铁补充剂的人相比,口服低剂量铁补充剂可在具有低浓度或较高浓度总铁储量(铁蛋白)标记的献血者中减少其因为献血后血红蛋白浓度降低所需恢复的时间。

  据估计,有25-35%的献血者会因为经常献血而耗尽其铁储量。尽管在美国每8周就允许再次献血,但血红蛋白恢复至目前接受的标准常常有所延后,且有些献血者会变得贫血。根据文章的背景资料,随着不断增加的献血者安全问题的证据出现,血红蛋白浓度及铁储量状况正重新受到关注;这些证据显示,铁耗竭与疲劳、运动能力下降及神经认知改变等相关。

  匹茨堡输液医学研究所的Joseph E. Kiss, M.D.和同事将215名符合条件的研究参与者(即那些在4个月内没有捐献过全血或红细胞者)在捐献一个单位的全血(500毫升)之后被随机分配接受每日一粒葡萄糖酸亚铁(含37.5毫克元素铁)或不服用铁制剂达24周的时间。这项研究是在美国的4家地区血液中心开展的。本研究主要的转归是献血后血红蛋白降低得到80%的恢复时间及铁蛋白(它是体内铁总储量的一个指标)浓度的恢复。

  研究人员发现,与没有接受铁补充剂的参与者相比,在低铁蛋白组(平均 32 天 vs 158 天)及较高铁蛋白组(平均 31 天 vs 78 天)中,那些接受铁补充剂者有着较短的血红蛋白得到80%恢复的时间。在接受铁补充剂的所有参与者中,其铁储量恢复时间的中位数为76天;没有服用铁补充剂的参与者的该中位数恢复时间则长于168天。在没有服用铁补充剂时,67%的参与者在168天时铁储量没有恢复。

  作者写道:“尽管单次献血后血红蛋白降低的绝对量相对较小且临床后果微不足道,但献血是一个反复的[重复性]过程,它会在某些经常献血者中导致进行性的铁丧失和贫血,因此献血后血红蛋白的下降在下一次献血前得以恢复是重要的。”

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