2011年3月4日,美国食品和药物管理局(FDA)发布信息称,新的数据表明,妇女怀孕期间使用托吡酯后出生的婴儿发生唇裂或腭裂的风险升高。

  托吡酯是FDA批准的一种抗惊厥药,单独治疗或与其他药物联合治疗癫痫。FDA还批准该药用于偏头痛治疗,但不用于缓解偏头痛症状。托吡酯常被超适应症用于其他疾病,其中一些可能并不严重。

  来自北美抗癫痫药妊娠登记处的数据表明,在妊娠期前三个月暴露于托吡酯的婴儿发生口裂的风险增加,口裂的发生率为1.4%,暴露于其他抗癫痫药的婴儿口裂的发生率为0.38%~0.55%,无癫痫症或没有使用过其他抗癫痫药的孕妇,出生婴儿的口裂发生率为0.07%。英国癫痫症和妊娠登记处报告婴儿暴露于托吡酯单药,口裂的发生率出现类似的增加,与背景人群的风险相比升高16倍。

  托吡酯目前被列入了妊娠目录D。目录D是指依据人类研究数据,有确切的证据表明其存在致命的风险,然而尽管风险存在,怀孕妇女使用该药物的潜在的受益在某些情况下是可被接受的。