90个国家批准注册高选择性中枢止吐药

2014-4-02 07:40 来源: 中国科学报
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  化疗是许多癌症患者的重要治疗手段,化疗引起的恶心和呕吐(CINV)是最常见的不良反应,可能导致代谢紊乱、机体功能受损,甚至使患者拒绝进一步化疗等,严重影响患者的生活质量和抗肿瘤治疗效果。

  调查显示,75%以上的化疗药物均会导致CINV。中国国家食品药品监督管理总局日前批准全球第一个高度选择性的NK-1受体拮抗剂阿瑞匹坦(意美)在中国用于临床,至此该药已在全球90多个国家获得注册批准,使用者超过1000万个化疗疗程。

  研究表明,CINV由两条关键通路调控,一个是人的中枢大脑通路,另一个是外周肠胃通路。P物质为一种位于中枢和外周神经系统神经元中的神经激肽,通过NK-1受体介导发挥作用,与呕吐、疼痛等多种炎症免疫反应相关。阿瑞匹坦是NK-1受体拮抗剂,可以穿过血脑屏障,高选择性、高亲和性地与大脑中的NK-1受体结合,拮抗P物质,从而在中枢层面抑制引起化疗CINV的根源,有效控制迟发性的CINV。美国临床肿瘤协会(ASCO)、《美国国家癌症综合网络临床应用指南》(NCCN)等都已将阿瑞匹坦作为预防CINV的一线用药和推荐用药。