钟南山:“阴性艾滋病”并非全是“心病”

2011-5-07 11:00 来源: 人民日报
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  所谓“阴性艾滋病”,不全是“恐艾”恐出来的!这一观点,来自中国工程院院士钟南山及其所领导的广州医学院第一附属医院呼吸疾病国家重点实验室一个多月的研究。

  5月6日,钟南山及其团队在广州召开学术研讨会,随后公布的研究结果显示:60名受检的自述疑似艾滋病病毒感染人员HIV检测结果全部为阴性,排除感染艾滋病可能性;但这并不代表他们就没病——其中,总检出病原体阳性患者数为48人,占到80%,主要是受到比较常见的性传染病原体传染,这可能是导致他们出现那么多症状的原因。

排除艾滋病,缺乏新病毒或未知感染性病毒的证据

  针对近期传得沸沸扬扬的“阴性艾滋病”事件,广州医学院第一附属医院由钟南山领衔,专门成立了由感染科、呼吸疾病国家重点实验室病毒室组成的专题研究小组,对60名自述疑似艾滋病病毒感染人员进行了系统的临床观察及病原体检测。根据检测,这60人无论是艾滋病抗体初筛试验,还是白细胞HIV核酸荧光PCR检测,结果均为阴性,可排除感染艾滋病病毒可能性;而且,他们也缺乏感染了新病毒或未知感染性病毒的证据。研究人员专门对其中的12人做了心理测试,证实7人存在心理异常,其中疑病症5例、焦虑状态1例、轻度抑郁1例。

  “但是否可以说这些人都完全没有病呢?”钟南山说,“恐怕还不能这样下结论,他们的情况,不是单纯精神因素所致。”

可能由已知病毒导致

  据了解,在艾滋病病毒检测及心理测试等以外,研究人员还重点对这些人员的白细胞、血浆、前列腺液、白带等7种类型共258份样品,进行了沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、淋球菌(NG)、单纯疱疹病毒(HSV)、巨细胞病毒(CMV)和人类疱疹病毒4型(EB)6种病原体的核酸荧光PCR检测。“为什么检查这些病原体?”钟南山解释道,这60个人中,症状持续最短的3个月,最长的达10年之久,大部分都有婚外性接触等高危性行为;根据他们的病史采集和临床表现,推测他们可能为性传染病原体感染所导致的慢性反应性关节炎的症状。而以上这6种病原体,属于典型的性传染病原体,其中,EB病毒可引发一些关节反应性症状。

  经检测,48人为阳性病原感染者,其中,EB病毒最普遍,检出阳性共33人,占68.75%;沙眼衣原体、解脲脲原体、淋球菌、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒分别检出阳性12人、9人、7人、8人、1人。有16人检出感染了不止一种的病原体。

  “可能就是这些目前已知的病原体,导致了五花八门的症状。”负责病原体检测的呼吸疾病国家重点实验室研究员周荣说,这些病原体可以经过性接触或密切接触传染,并慢性化或在白细胞中潜伏存在,影响人体相关免疫功能,进而形成部分症状,比如反应性关节炎或慢性疲劳综合征等。

已知病原体可防可治

  虽然检出了性传染病原体,但广州医学院第一附属医院感染病科主任曾文铤表示,不能就此诊断他们感染了性病。“只是这些病毒因性接触的途径而来,但到了身体里后潜藏起来或慢性化了,从而引起了关节、黏膜、皮肤等相关症状,并未表现出典型的性病发病症状。”

  “这些都是已知病原体,可防可治,不必背上过重的心理负担。”曾文铤告诉记者,针对检测结果,医院对部分病人对症下药进行了治疗,部分病人沙眼衣原体、解脲脲原体、淋球菌消失,症状部分缓解。但有些病毒如EB病毒,治疗方案有待进一步完善,长期疗效还待进一步观察。