中国中医科学院最新文章:抗血小板研究

2014-3-28 15:05 来源: 生物通
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  抗血小板药物的临床应用是心脑血管疾病治疗领域的里程碑, 近期中国中医科学院的研究人员针对这一研究领域,对近年来国内外活血化瘀中药抗血小板治疗作用的研究进展进行了评述。

  心脑血管事件已成为危害全球人类健康的重大杀手, 《中国心血管病报告 2012》指出, 我国心脑血管病现患人数为 2.9 亿, 估计每年我国约有 350 万人死于心血管病, 占总死亡原因的 41%, 居各种疾病之首。

  临床上抗血小板药物的使用目前成为心脑血管疾病防治的重要手段 , 在心脑血管疾病的一级预防及二级预防中, 都获得极为广泛的应用. 研究表明, 有效的抗血小板治疗可以使各种心血管疾病的死亡率下降 25%左右。但是随着应用时间的延长及“双重”甚至“三重”抗血小板药物的联用, 其不良反应如抗血小板药物抵抗或出血风险的发生率大增, 因此寻找新的安全有效的抗血小板药物或改善抗血小板药物抵抗的方法, 成为目前心脑血管疾病防治领域的国际性关注点。

  中医血瘀证患者存在血小板活化现象, 冠心病、血瘀证与血小板功能状态三者之间存在密 切关系, 活血化瘀中药是中医临床治疗血瘀证的常用药物, 早在 20 世纪 70 年代, 我国学者就对活血化瘀中药作用于血小板的功能调节机理做了初步探索。活血化瘀中药研究一直是传统中医药学和中西医结合研究中最为活跃的领域之一, 取得了许多重大进展, 基本阐明了活血化瘀的治疗规律与作用原理。

  因此在这篇文章中,研究人员对近年来国内外活血化瘀中药抗血小板治疗作用的研究进展作一评述,内容主要包括活血化瘀中药抗血小板的作用机制和活血化瘀中药对心血管疾病治疗作用的临床评价研究。

  文章指出,自循证医学方法被引入中医药临床疗效的评价以来, 国内众多学者尝试采用这一国际金标准, 通过严格设计的随机双盲安慰剂对照的临床试验或 meta分析来评价活血化瘀中药对心血管疾病干预效应 , 为活血化瘀中药临床扩大使用提供了一系列的循证医学证据。作者还以XS0601,通心络胶囊为例,介绍了相关研究新成果。

  最后作者表示,近30年来, 活血化瘀中药抗血小板治疗研究方面虽然取得了很大进展, 但同时也存在一些问题. 临床研究方面, 绝大部分研究多局限于小样本的疗效观察, 鲜有规范的前瞻性、多中心、大样本、随机对照研究, 使活血化瘀中药抗血小板治疗的临床疗效评价尚缺乏高级别的证据,值得指出的是, 近年来国内学者已经在此方面做出了一些尝试,希望未来有更多的活血化瘀中药治疗心血管疾病的临床研究发表在国际顶尖心血管期刊上, 为其扩大应用提供更多的循证医学证据。