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“癔症”小学生病情出现反复 专家组再诊断

2010.5.14

       甘肃陇西县一所小学4月下旬发生群体性心因反应事件,在甘肃省卫生厅宣布68名学生已全部康复后不久,个别学生的病情又出现反复。5月12日,应陇西县请求甘肃省卫生厅派出的省级专家组赴陇西县再次进行检查诊断,并提出治疗意见。

       专家组由儿科、神经内科、心理卫生科和流行病学等方面的专家组成。在与当地医护人员座谈并对13名自称有头晕、恶心等症状的学生进行检查后,专家组会诊认为,这些学生都以自述症状为主,检查均无临床阳性体征,为群体性心因反应。

       今年4月23日上午,陇西县首阳镇三十铺小学部分学生出现不同程度头晕、恶心等症状,共有68名学生先后被送到当地医院进行检查和治疗,当天除10余名学生继续留观外,大部分学生出院。

       4月29日,经定西市和陇西县有关部门及专家排查,综合学生在医院留观期间的临床表现、化验结果,认为发病原因为两名学生腹痛及空气中异味引发的群体心因性反应。

       5月7日,甘肃省卫生厅通过其网站,通报说陇西县68名群体性心因反应学生已全部康复,并通报了省级专家组做出的调查和诊断结果。

       通报称,发病学生无集体进餐和饮水史,学校附近无农药厂和化工厂,排除群体食源性中毒;根据发病学生临床表现、实验室检查结果等,排除传染病疫情;由于学生自述头晕、恶心等症状均为主观症状,未发现发病体征,经对症治疗,不适症状消失,专家组确认该事件为一起群体性心因反应事件。

       之后不久,个别学生的病情又出现反复。

       专家组介绍,群体性心因反应是一种与刺激、功能丧失或改变有关的群体性精神性反应,没有相应器官结构或功能变化,也称“流行性癔病”,临床表现为症状多样性,主观症状与客观体征不符合,意识一般不丧失,病情变化与精神状态有关,有暗示性和传染性,良性影响下症状好转,恶性环境下症状加重,经对症或安慰治疗可在短时间内恢复正常。

       专家认为,个别学生病情反复,与所处环境和家长行为、暗示等有一定关系,建议家长要正确认识癔病,主动调整心态和情绪,为孩子康复创造好的环境氛围,并建议当地组织人员上门开展心理疏导工作。

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