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中国青年报:一毛钱治好病个例能否成常例

2010.6.11
  江苏常州的张先生带孙女去常州市第七人民医院儿科看病,遇到了徐莉医生。前者按常例准备了500元,而后者只开了一毛钱的药――5片痢特灵。孩子吃药后病就好了。这个一毛钱处方被病人家属誉为“世界上最便宜的处方。”对此,该院宣传科的刘科长称,一毛钱处方是个例。

  一毛钱处方的确是个例,而且在今天高昂的医疗收费环境下甚至举世无双,但是,把这种情况换成一种人们可以接受的观念和行为方式――花较少的钱治好病,能否成为一种常例呢?

  其实,徐莉医生能做到用一毛钱来治好病,其他医生就可能做得到。关键是要有她的医疗观。徐医生的医疗观很简单,对每一个病人负责,根据病情开药,不人为增加患者,尤其是低收入者的负担。

  同时,想要少花钱治好病,医院还要有相应的的管理理念和方法。这也很简单,提倡“合理检查、合理治疗、合理用药”,对医生用药不作考核,医生的综合工作效率才是最重要的。

  其实,用较少的钱治好病并非做不到。例如,武汉的好医生王争艳,从医25年,平均单张处方不超过80元。而从医学理论上讲,其也有坚实的生物医学原理做基础。世界上有些病不仅可以少用药来治好,而且不用药也可以自然痊愈,只是,这些简单的道理医生并不愿意告诉病人。

  例如,人们的很多疾病如果不治疗,也会自愈。每年谁都可能患一两次感冒,这是一种小小的常见病。你患感冒后找到高明的医生诊治,需要7天才能康复;你不找医生,过一个星期也可以康复;而你找了不好的医生,却可能因为误诊或过度治疗,长时间康复不了。

  即使像关节炎这种较为严重的疾病,根据严格的统计,也可能部分自愈。各种不同的疗程都可以使关节炎改善,但是,在进行治疗的患者中,约有35%的人,是会自动康复的。所以,德国乌尔姆大学医学院临床经济学教授弗兰克・波兹索特认为,“如果要严格看待卫生体系的成果的话,那就不得不得出这样的结论──不少病例要归功于患者的自愈力。”

  当然,笔者并非提倡有病不治或以养生来治病,而是为有效治病提供一种科学的理论基础和事实。一些常见病和多发病是不必要用高昂的医疗方式来治疗的,相反,简单和方式和花钱较少的方式,反而能有效和快速地治好疾病。

  中国过去早就有这样的医疗观念和模式,即用较少的钱治好病。传统医学也曾用草药和银针治好许多常见病多发病,甚至疑难病,这样的医疗财富,难道不应当在今天延续和发扬光大吗?

  只要医生和医院不为获利而诱导病人接受不必要的治疗和手术,一毛钱治好病或用较少的钱治好病,就可以从个例成为常例。
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