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常用治疗药物监测
关键词：浊度标准物质 食品安全检测标准物质 蔬菜农药残留检测 环境监测标准物质常用治疗药物监测
治疗药物监测(therapeutic drug monitoring，TDM)又称治疗药物浓度监测，其应用现代先进的体内药物分析技术，测定血液或其他体液中的药物浓度，在药动学理论的指导下，使临床用药方案个体化，同时为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验依据，以提高疗效、避免或减少毒副反应。TDM是结合临床药理学、药动学和临床化学组成的一门应用性边缘学科。TDM主要目的是实现合理的个体化给药方案，减少由于靶位药物浓度不足或过量导致的治疗无效或毒性反应。另外，TDM可协助诊断和处理药物过量中毒。包括明确诊断、筛选出中毒药物、判断中毒程度并为治疗方案提供依据、进行药物过量时的临床药理学研究。
实施TDM的药物必须符合以下的一些基础条件：①血药浓度变化可以反映药物作用部位的浓度变化；②药效与药物浓度的相关性超过与剂量的相关性；③药理效应不能用简便的临床指标评价的药物；④有效血药浓度范围及中毒浓度已知；⑤可建立特异性、敏感性及准确性高，简便快速的血药浓度检测方法。
药物的检测亦采用临床化学的常用技术。由于体液中的药物为微量，并且对其检测不仅受结构相似的内源性物质干扰，还易受和原型药仅有微小差别的代谢物干扰。而一些药物除原型药外，还需同时测定具药理活性的代谢物。目前常用的血药浓度测定法有分光光度分析法、高效液相色谱分析法、放射免疫分析法、酶联免疫放大分析法、荧光偏振免疫分析法和原子吸收光谱法等。
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