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Science医学:糖尿病新疗法

2013.11.01

  来自德国和美国的科学家们开发了一种2型糖尿病的新治疗方法。证实一种可同等作用于胰岛素刺激激素GLP-1和 GIP的新型单分子激素,成功地降低了人类、猴子和啮齿动物的体重并改善了血糖。且这一当前尚未命名的分子相比于其他的糖尿病药物,看起来在人体引起了更小的胃肠道副作用。研究结果发表在《科学转化医学》(Science Translational Medicine)杂志上。

  “我们的目的是获得最好的血糖控制,以及尽可能对肠道造成极小的影响,”这一国际研究小组的成员、印第安纳大学生物分子科学家Richard DiMarchi说。

  GLP-1(高血糖素样肽1)和GIP(抑胃肽)是由消化道生成的激素,其控制了食物摄入和许多的新陈代谢过程。当摄入葡萄糖时,这些激素最初会引起胰岛素释放增加,随后导致血糖降低,它们还可以影响食欲调控和脂肪燃烧。

  在2型糖尿病治疗中已经利用了其中的一些作用,但这是第一次将这些作用组合于一个分子中。GLP-1类似物,以及DPP4(二肽基肽酶4)抑制剂被认为能够增强GLP-1的作用,从而用于降低血糖。

  来自Helmholtz糖尿病中心的Brian Finan博士和Matthias Tschöp教授领导的研究小组,与来自印第安纳大学的Richard DiMarchi,以及辛辛那提大学的同事们,现在成功地开发了一种分子结构,其组合了两种激素的效应。相比于基于单个肠激素的个别分子或当前可用的药物,这些新型的分子可以同时刺激GLP-1和GIP的两种受体,从而最大限度地提高了代谢效应。

  新发现的GLP-1/GIP协同激动剂改善了血糖水平,导致体重显著降低,血脂下降。重要的是,研究人员观察发现这种新物质除了在几种动物模型中显示有益影响,也改善了人体的新陈代谢。同时,也有一些迹象表明可能存在不良反应,其中最常见的是肠胃道不适,但采用这种方法相比单个激素治疗副作用并不太常见且不很明显。

  “我们的研究结果给予了我们更多信心,相信我们的组合方法通过自然的胃肠激素信号调节大脑调控中心,具有较大的潜力成为一种革命性的糖尿病疗法,”Tschöp说。但他也谨慎地表示:“在这些药物能够为患者所用之前,这种方法还必须通过几年的深入研究、临床测试和安全评估。”

  研究的第一作者Finan博士指出其有可能存在前所未有的潜力。“对于这种新型多功能药物方法我们感到非常的兴奋,并相信它能够成为新一代2型糖尿病个体化治疗的一个重要组成部分。因为GLP-1和GIP的信号强度比率可以根据患者的个体需要进行调节。”

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