各地纷纷应对手足口病 世卫：手足口病不会影响北京奥运会
卫生部已向世卫组织通报手足口病疫情
中新网5月3日电 中国卫生部今天发出《关于安徽阜阳发生手足口病疫情的情况通报》。通报说，中共中央、国务院领导对安徽阜阳手足口病疫情高度重视，多次作出重要批示，并召开专门会议进行研究部署。当地各级政府和卫生部门积极应对，采取了各种措施，全力救治患者，努力控制病死率，取得了初步成效。通报亦指出，今后一段时间中国部分地区的手足口病疫情还可能上升。
安徽阜阳累计报告3321例 22例死亡 治愈1112人
卫生部通报说，今年3月份以来，安徽省阜阳市发生了较大规模的手足口病疫情。截至5月1日24时，安徽阜阳累计报告手足口病3321例，其中22例死亡;有978例正在住院治疗，其中重症病例48人，病危10例;正在接受门诊治疗1209人;已治愈1112人。
通报介绍，手足口病是一种多年存在的传染病，在欧亚国家和地区均有发生。患者以婴幼儿为主，大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病，但能够传播病毒。手足口病是由肠道病毒感染引起的临床症候群，以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型最为常见。
通报说，今年发生在安徽阜阳的疫情由EV71感染引起，主要经粪口途径和接触传播，传染性强，潜伏期为2-7天，病程一般为7-10天。EV71感染引起重症的比例高于其他类型肠道病毒，重症患儿病死率较高。目前尚无疫苗和特效治疗药物。
中国部分地区手足口病疫情还可能上升
通报介绍，上世纪70年代以来，一些欧亚国家和地区先后发生较大规模EV71感染流行。1998年，中国台湾地区曾发生大规模EV71疫情，报告病例129106例，其中重症405例，死亡78例。
卫生部指出，今年以来，在新加坡和中国台湾地区的手足口病疫情比去年同期明显上升。中国安徽以外部分省份的手足口病疫情较去年也有所上升。国内外资料显示，6-7月份是手足口病的发病高峰期。今后一段时间中国部分地区的手足口病疫情还可能上升。
已向世卫组织、港澳台地区通报疫情
通报说，安徽阜阳发生手足口病疫情后，当地党委和政府高度重视，广大卫生工作者积极落实各项防控措施，紧急救治重症患儿。
卫生部领导率队赴阜阳指导工作，并派出临床和疾病控制专家驻在当地指导临床救治和疫情防控工作，协助开展病因调查。4月23日，中国疾病预防控制中心检测确定引发本次疫情的病源为EV71。随即卫生部向世界卫生组织、港澳台地区通报疫情，并组织临床专家完善救治方案，加强重症病例的早期筛查，指定定点医院集中救治重症病例。
当地卫生部门针对疫情防治需要，扩建儿科病房，紧急购置专门设备，提高救治能力，努力降低患儿病死率。疾病预防控制机构加强疫情监测，及时掌握疫情动态;培训专业技术人员，提高防治能力;大力开展健康教育，提高公众防病意识;加强环境卫生整治和饮食饮水卫生监督;加强托幼机构的预防指导和检查;及时发布疫情和防控工作信息，全面做好疫情防控工作。
手足口病被纳入法定传染病管理
通报说，为了指导全国手足口病防控工作，卫生部已于4月底下发通知，指导各地完善防控工作方案，加大监测工作力度，加强重症病例临床救治，大力开展爱国卫生运动，强化公众健康教育，切实做好手足口病等病毒感染性疾病的防控工作，并印发了手足口病的诊疗和防控技术指南，并对儿科专家组织进行手足口病诊疗技术培训。针对当前疫情，卫生部决定把手足口病纳入丙类法定传染病管理，实行网络疫情信息直报。卫生部正在总结国内外手足口病防控和临床救治经验，组织开展流行病学、病原学等方面的深入研究。
卫生部指出，手足口病传播途径多，婴幼儿普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生整治是预防感染的关键。对儿童要做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤晒衣被，避免接触患儿;孩子家长和老师接触儿童前也要洗手。托幼机构和家长发现可疑患儿，要及时到医疗机构就诊，并及时向卫生和教育部门报告，及时采取控制措施。轻症患儿不必住院，可在家中治疗、休息，避免交叉感染。做好这些方面的工作，手足口病是可以得到有效预防和控制的。
世卫组织：手足口病不会影响北京奥运会
世界卫生组织驻华代表处一名官员5月4日在北京表示，中国最近发生的导致至少25名儿童死亡的手足口病疫情对北京奥运会造成威胁的可能性不大。
“我认为这对北京奥运会以及任何其他赛事不会造成威胁……这是一种以婴幼儿发病为主的疾病。”世卫组织驻华代表处代表韩卓升(Hans Troedsson)说。但他也警告称，六七月份通常是手足口病高发期，随着天气的逐渐转暖，感染人数有可能进一步增加。
据悉，首例死亡出现在3月底，但直到4月15日，当地政府才首次公开病情。对此，韩卓升表示理解，称这是由于病因的诊断存在难度。他说，世卫组织在确诊后24小时内收到了中方的疫情通知。
手足口病是世界范围广泛流行的传染病，多发生于5岁以下婴幼儿，重症病例死亡率较高，危害严重。最近，我国部分地区先后发生由肠道病毒EV71型感染引发的手足口病疫情，个别地方出现因中枢神经系统、呼吸系统损害导致的少数患儿死亡。截至5月2日，安徽阜阳市累计报告手足口病3736例，其中痊愈1460例，死亡22例，重症30例，病危12例。截至5月4日，广东全省共报告手足口病病例925例，死亡3例。
北京市：发现手足口病15例 未有死亡病例报告
上午，高家园社区居委会将手足口病的预防知识，配上生动的漫画设计成黑板报向居民介绍该病具体发病原因 文并摄/记者叶慧
截至5月4日本市今年累计报告手足口病人1482例 未接到死亡病例报告(图)
今年首次分型出EV71病毒
佑安医院、儿童医院等已开设专门的门诊托幼机构被定为多发 应停课一周
本报讯 (记者许晶)截至5月4日，本市今年累计报告手足口病人1482例，未接到死亡病例报告。在4月30日至5月4日北京市疾病预防控制中心的57份标本中，其中15例经分型鉴定为肠道病毒71型(EV71)，这是本市今年首次分型出EV71病毒。
今天上午，市疾控中心发布本市手足口病最新发病情况，目前北京手足口病的病原体主要以CA16和EV71为主。
4月29日前本市未出现手足口病暴发疫情，4月30日起市疫控中心开始对手足口病散发病例进行常规实验室检测，分型出EV71病毒。
关于手足口病，疾控专家介绍，这是一种常见病、多发病，通常5-7天可以自然痊愈。但如果出现并发症，病情会快速恶化，若患儿出现情绪变化、没有食欲的情况，家长应及时到医院就医。按照手足口病的季节分布特点，5-7月份是本市手足口病的高发季节。因此，今后几个月本市手足口病的发病将呈逐月上升趋势，并会出现以托幼机构为主的局部暴发现象。
记者获悉，佑安医院、儿童医院、首都儿研所等医院已开设专门的门诊接治手足口病人。医院收治手足口病人要在10小时内报到市疾控中心，如发生突发疫情，要在2个小时内上报到市疾控中心。
本市进入手足口病高发期，市疾控中心将每周向媒体发布病情公告，并将印制10万份宣传页，向家长介绍防病知识，避免手足口病蔓延。托幼机构一个班级如果一天出现3例手足口病人，两天出现5个病例，就被定为多发，整个班级应停课一周。
对比阜阳
年龄、分布均有不同
在所有报告病例中，男女比例为1.68：1。按年龄分组分析，0-5岁年龄组病例为1316例，占全部病例的88.8%，其中3岁以下502例，占33.9%，这一年龄分布与安徽阜阳有明显的不同。
据了解，本市患儿中托幼儿童达818例，占55.2%;散居儿童583例，占39.3%。与安徽阜阳主要以散居儿童为主的情况也有所不同。
提醒
●手足口病传播途径复杂，直接与病人接触或接触了被病人污染的毛巾、手帕以及床上用品、内衣等，即可感染。因此做好家庭卫生，保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病最重要的环节。
●肠道病毒是手足口病的重要病原体，高锰酸钾、漂白粉、84消毒液都对肠道病毒有效。
●大人和儿童在饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等正确洗手，要让肥皂液或洗手液在手上保持6秒钟以上，并且要认真清洗指甲。
新闻链接
儿童医院开专病诊室
本报讯 (记者王敬霞曾佑忠)虽然目前儿童医院还没有发现一例手足口病危重患儿，但自从阜阳发现EV71病毒感染病例以来，医院已经备有应急预案。
应急预案中规定，无论是门诊还是急诊，一旦发现疑似手足口病患儿，无论是EV71还是其他病毒感染，都必须进入专病诊室诊断。
在手足口病专病诊室中，接诊医生都是已经过专门培训的，且为副主任医师以上级别。如果患儿的情况比较危急，则先在急诊室专设的隔离室中进行抢救治疗。法制晚报
广东：一天增加700例手足口病
本报讯(记者任珊珊 通讯员粤卫信)广东省卫生厅昨天下午通报，截至5月5日上午10时，今年我省累计报告手足口病病例为1692例，死亡3例，其中佛山市高明区2例，茂名1例，目前没有新的死亡病例出现。据省卫生厅新闻发言人余德文介绍，截至5月5日，广州已累计报告手足口病病例372例。
广东省手足口病报告发病数从5月4日的925例攀升至昨天的1692例，是否异常?余德文表示，和其他已发生疫情的省份相比，广东“情况仍属正常”。5月4日，省疾控中心已组织有关专家对我省手足口病疫情进行分析。与会专家认为，卫生部5月2日将手足口病列入法定报告传染病管理之后，我省报告发病数在短期内较快上升属正常。
深圳今年手足口病例518例
本报深圳讯 (记者鲍文娟 通讯员蒋丽娟)截至5月4日，深圳今年共接到散发手足口病例报告518例，病例大都病情轻微，未出现手足口病重症和死亡病例。记者昨日获悉，今年以来，深圳市疾控中心对病例样本的检测结果显示，目前深圳手足口病样本大多数是柯萨奇病毒A16型，有少数样本为肠道病毒71型。
河南：发现16例儿童感染肠道病毒 患者已治愈
新华网郑州4月29日电(记者单纯刚)安徽省阜阳市日前公布的儿童感染肠道病毒EV71(又称手足口病)疫情涉及河南省部分地区。河南省卫生厅厅长马建中29日接受新华社记者采访时介绍说，经查，河南省与安徽接壤的信阳市目前共发现儿童感染肠道病毒EV71共16例，为高度散发的轻型病例，经及时治疗，16名患者已全部治愈出院。
据介绍，安徽疫情出现以来，河南省对儿童感染肠道病毒EV71的防治工作高度重视，迅速制订下发了《河南省卫生厅关于加强手足口病防控工作的通知》、《河南省手足口病防治技术方案》以及《手足口病标本采集技术要求》等，要求各地全面加强手足口病防控工作，特别是与安徽搭界的市、县(区)卫生部门和疾控机构，严密关注辖区疫情动态，积极主动开展防治工作。
手足口病是由儿童感染肠道病毒EV71引起的非法定报告传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡。
河南省卫生厅已要求各地大力开展健康教育，提高群众防病知识水平。同时提醒广大群众注意卫生安全，纠正儿童不良习惯，餐前便后要洗手，对儿童的玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒，托幼机构要课间洗手，儿童家长也要注意个人卫生，养成良好的卫生习惯。 (本文来源：新华网 )
浙江：报告手足口病病例1198例 死亡1例
本报杭州5月4日讯(记者 肖国强 通讯员 王颖 陈李杰) 浙江省卫生厅今天(4日)通报了我省手足口病的最新疫情。从今年1月起，截至5月3日24时，全省累计报告手足口病病例1198例，死亡1例，其中经实验室确诊为肠道病毒EV71感染的病例为9例。
手足口病是一种由肠道病毒感染引起的常见传染病。引起手足口病的肠道病毒很多，其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒、埃可病毒最为常见，最近发生在安徽阜阳的肠道病疫情就是由EV71感染引起。我省近年来没有出现较大规模的手足口病疫情，但发病数总体呈上升趋势，我省2005年至2007年分别报告手足口病病例101例、793例和1607例。
省委、省政府领导高度重视手足口病的防控工作，多次作出重要批示，并召开专门会议研究部署全省手足口病的防控工作。省卫生厅也专门成立了防治肠道病毒感染工作领导小组，并先后下发通知，要求加强手足口病防控工作。
在今天的通报会上，省疾病预防控制中心传染病所所长林君芬介绍说，手足口病主要发生在5岁以下尤其是3岁以下的婴幼儿，少年儿童和成人感染后基本上不发病，多数病人一周内可以自愈。病人症状主要有发热，以及手心、脚心、口腔、肛门周围和臀部出现红色水泡(约半颗米粒大小)，少数病人会伴有咳嗽、呕吐，个别病人可能发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等并发症，导致死亡。
专家表示，虽然目前还没有疫苗和特效治疗药物，但手足口病可防可控。搞好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防感染的关键。“除了搞好卫生、勤晒衣被、多通风换气之外，尤其要管好小孩的手。”林君芬说，饭前便后要用肥皂或洗手液给儿童洗手，在脸盆里洗好后最好再用清水冲干净。家长、保姆等看护人在接触儿童前、更换尿布处理粪便后都要洗手，婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后都要清洗干净。此外，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，不要带儿童到人群密集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童。托幼机构及小学要每日进行晨检，发现可疑患儿，要及时到医疗机构就诊，并及时向卫生和教育部门报告，及时采取控制措施。轻症患儿不必住院，可在家中治疗、休息，避免交叉感染。
江苏：发现3名患者感染EV71
江苏省卫生厅昨天通报：经省疾病预防控制中心实验室检测确认，江苏省发现3例EV71型感染手足口病患者。
发现3例EV71型感染手足口病患者
通报说，江苏已按卫生部要求将手足口病纳入丙类传染病管理，强化疫情主动搜索、监测和报告，截至5月4日零时，全省共报告582例手足口病病例，均为散发病例，未出现死亡病例。
目前发现的3例EV71型感染患者，2例来自安徽省滁州市，1例是江苏省丹阳市患者，其中来自安徽的一位2岁女童为重症病例。江苏省已组织手足口病救治专家组成员对重症患儿进行会诊，加强了临床医疗救治工作。
从4月30日起，江苏省卫生厅已将手足口病等肠道病毒感染性疾病防控工作的通知和相关技术方案印发各地，疾控和医疗人员专项技术培训已从5月1日起在全省全面展开，各地卫生部门正有序落实各项防控措施。
估计发病高峰出现在每年六七月份
另据江苏省有关防控专家介绍：手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。
2000年江苏省苏州市首次报告手足口病例，2005年江苏省将手足口病纳入传染病疫情网络直报系统，2006年省疾病预防控制中心首次在江苏省大丰市检测发现EV71。2007年江苏省共报告手足口病病例2400多例，未发生死亡病例。
根据手足口病疫情防控经验及肠道病毒季节性感染特点，一般估计，江苏省手足口病等肠道病毒感染性疾病的发病高峰出现在每年六七月份。
通讯员 沈卫 快报记者 张星
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手足口病例要24小时直报
快报讯(记者 张星)将手足口病纳入法定传染病管理，江苏省卫生厅前天转发卫生部关于将手足口病纳入法定传染病管理的通知，要求各市加强手足口病防治工作。南京市卫生局有关人士介绍，根据要求，南京地区的医疗机构已经开始将手足口病纳入网络直报的范围进行监测和报告。
省卫生厅要求，各地将手足口病列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理，迅速组织防治技术培训，强化疫情监测、报告，认真做好手足口病重症病例的临床救治，强化与教育等有关部门的沟通、协作，落实各项预防控制措施。各地要加强对手足口病的监测和报告。各医疗机构要严格按照《手足口病预防控制指南》中规定的病例判定标准进行病例的诊断。发现手足口病患者时，要按照《传染病信息报告管理规范》的要求，在《中华人民共和国传染病报告卡》中“其他法定管理以及重点监测传染病”一栏中填报该病，实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报，未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。
专家同时提醒，做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防手足口病的关键。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童;看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，对患儿粪便要及时进行消毒处理。
南京儿童医院实行分诊制
快报讯(记者 刘峻)针对安徽阜阳EV71病情，目前卫生部已经要求，医疗机构需要做好传染病的预检分诊和诊治，昨天，记者在南京市儿童医院看到，该院的分诊制度保证了手足口病患儿以最快速度得到治疗。专家称，由于该院的患儿很大一部分患者来自南京周边的安徽地区，因此每一个手足口病患儿都会留下详细联系方式。
昨天下午，记者一进门诊大楼，就看到两位专职医生坐在临时设置的分诊台前，对初次就诊的孩子进行一个初步诊断。专家告诉记者，如果是手足口病，那么患者体温大多偏高，一般在38℃左右，发热1至2天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和脚底。所以，分诊医生首先是测体温，再看看小手上有没有包包，如果高度怀疑是手足口病，就让孩子去专设的感染科门诊。
阜阳感染病例增至3736人
截至5月2日，阜阳市累计报告手足口病(EV71感染)3736例，其中痊愈1460例，死亡22例，重症30例，病危12例。安徽省阜阳市手足口病(EV71感染)防治工作指挥部决定延长全市幼托机构(学前班)的放假时间，从5月6日起开始延长假期，开学时间另行通知。
据专家介绍，从国内外情况看，六七月份是手足口病(EV71感染)的发病高峰期，EV71感染潜伏期为2天至7天，目前尚无疫苗和特效治疗药物，减少易感人群密切接触几率是控制疫情蔓延的重要措施。
阜阳患儿医药费可报销
阜阳市防指规定，凡经县级以上医院确诊为手足口病(EV71感染)患儿，无论是否参加新农合或城镇居民医疗保险，补办参合或参保手续后，均按照新农合或城镇居民医疗保险的有关规定给予报销;其家庭属农村低保或城镇低保范围的，除按新农合或城镇居民医疗保险的规定报销外，均纳入医疗救助的范围。凡经县级以上医院确诊为手足口病(EV71感染)危重患儿，医疗费全免。对特别困难的危重患儿家庭，给予适当生活救助。
黄山中小学幼儿园实行晨检
黄山市政府日前召开专题会议，研究部署手足口病防治工作，要求从5月4日起，全市所有中小学校和幼托机构专人负责，全面实行晨检制度，记录学生缺课情况和原因，并对因出现疑似手足口病症状而缺课的学生及时进行家访。
据了解，黄山市对学校食堂、生活饮用水及学校周边餐饮业的卫生状况进行检查，组织人员做好教室、宿舍和环境的卫生消毒处理工作，加强厕所的清洁和管理。
广东手足口病有3例死亡
记者从广东省卫生厅获悉，截至5月4日，广东全省共报告手足口病病例925例，死亡3例，其中佛山市高明区2例，茂名市1例。
最新报告的茂名死亡病例为两岁男孩，家住茂名市茂南区新坡镇，4月30日发病，入住茂名市人民医院，诊断为手足口病，伴有急性肺水肿、脑水肿、心功能衰竭等。5月2日，他的病情迅速加重，经全力救治无效，于5月3日上午死亡。据新华社
陕西省：手足口病疫情理赔预案启动
今年3月份以来，安徽省阜阳市发生了较大规模的手足口病疫情。 5月3日，陕西省卫生厅召开新闻发布会，通报了我省手足口病疫情。从今年1月1日至5月3日，我省共报告发现手足口病137例，其中5月1日至3日新发现48例。面对突如其来的疫情，相关部门积极应对。
记者昨日从太平人寿陕西分公司了解到，太平人寿陕西分公司4月30日率先启动手足口病疫情理赔处理紧急预案，制定了“三项服务措施和五大优先原则”，积极部署各项抗疫理赔准备工作。紧急预案措施包括：专人收集最新疫情动态及手足口病防治知识;由专人及时向业务队伍进行宣导，再通过代理人向太平人寿的客户进行“手足口病”防治知识的宣传普及;开辟绿色理赔通道，一旦获悉太平人寿的客户在此疫情中出险，太平人寿将主动协助客户申请理赔。本着“优先受理、优先审核、优先签批、优先结案，优先给付”的五大优先原则为客户提供最贴心的服务。
湖南：今年以来共报告手足口病251例
红网长沙5月4日讯(记者 洪湾) 5月4日，省卫生厅新闻办公室公布了今年以来我省手足口病发病情况。截止5月3日24时，今年以来全省共报告手足口病病例251例，主要为5岁以下年龄组儿童，均为散发病例，无危重病例和死亡病例报告。
5月1日，省疾病预防控制中心对其中采集到的6例患儿咽拭液或疱疹液进行检测，结果为肠道病毒EV71型阳性。
省卫生厅对手足口病防控工作及时进行了安排部署，制订下发了防控工作预案和技术方案，成立了手足口病诊治专家队伍，启动了全省医疗卫生人员的培训，并通过多种形式加强健康教育，提高群众自我防病意识，要求各地严格按照卫生部要求，从5月2日起将手足口病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理，切实加强疫情监测与报告，全面落实各项防控措施，严防暴发疫情和死亡病例发生。
据了解，世界上不少国家历史上均发生过EV71引起的手足口病流行。从上世纪80年代以来，我国有十几个省市都曾发生手足口病。由于手足口病以往不是法定报告传染病，对此病缺乏可靠的本底资料。从我省疫情监测资料来看，每年的发病高峰时间在5至7月份。
黑龙江省：卫生厅下发通知4项措施严密防控手足口病
哈尔滨新闻网讯(记者吴天飞)针对安徽省阜阳市发生手足口病(EV71)疫情，省卫生厅日前下发通知，要求全省卫生部门在今后一段时间要积极采取强化病例监测、健康教育、监督执法、应急准备等4项措施进行监控和防范，确保黑龙江省不发生、不扩散手足口病疫情。
省卫生厅要求，各级医疗卫生机构要建立疑似手足口病病例报告制度，一旦发现疑似病例，立即启动疾病疫情网络直报系统和日报制度及应急预案，迅速进行流行病学调查，采取果断措施加以防控，做到早发现、早报告、早诊断、早治疗;各级卫生宣传教育机构要编写手足口病的健康教育教材，并利用媒体进行宣传教育，倡导公众养成良好生活习惯，提高自我防病意识和防护能力;各级卫生监督机构要对托幼机构和学校传染病防治工作进行一次监督检查，督促落实晨间、消毒等各项防控措施，防止疾病流行;各级医疗卫生机构要做好“防大疫、抗大疫、战大疫”的思想准备，制定手足口病预防控制、临床救治和健康教育工作方案，做好实验室检测的各项准备及医疗人员的培训，随时应对突发疫情。
济南：手足口病疫情平稳 两家医院将定点救治
昨天从济南市卫生局获悉，为进一步加强手足口病疫情防控，济南市成立了手足口病等夏秋季肠道传染病防治领导小组，同时确定济南市传染病医院和济南市儿童医院为市级定点救治医院。
据了解，手足口病作为一种常见病，我市每年都有散发病例。目前，我市手足口病疫情平稳，以轻型发病为主。但从近年报告的疫情资料来看，手足口病每年的发病时间高峰位于7月份左右。随着夏季的到来，发病人数有可能上升，防控形势不容乐观。据悉，从5月1日起，我市实行了手足口病日报告制度。 咸春玲
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什么是手足口病?
手足口病
(Hand, foot and mouthdisease,HFMD)是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。
潜伏期
该病的潜伏期为2～7天，传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒;疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出;病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。
传染源
手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1～2周自咽部排出病毒，约3～5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。
传播方式
该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
易感人群
人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。
流行方式
手足口病分布极广泛，无严格地区性。四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生，该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。天津市两次较大流行，托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童。家庭散发，常一家一例;家庭暴发，一家多人或小孩子与成人全部感染发病。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。
临床特征:
急性起病，发热;口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。
诊断
手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症(有时称口炎)。
医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2-4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。
主要诊断依据
流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。
1、好发于夏秋季节;
2、以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。
3、临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。
4、病程较短，多在一周内痊愈。
预防原则
(一)加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本，明确病原学诊断;
(二)做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散;
(三)托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗;
(四)被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气;
(五)流行时,做好环境、食品卫生和个人卫生;
(六)饭前便后要洗手，预防病从口入;
(七)家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会;
(八)注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒,防止过度疲劳，降低机体抵抗力;
(九)医院加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染。
专家称勤洗手可预防手足口病
近期，山东省出现手足口病流行。记者昨从广州市疾控中心了解到，几年前广州出现过手足口病散发病例，发病者多为5岁以下的婴幼儿，但近期没有收到此类报告。专家呼吁，该病尚没有疫苗，在流行季节家长应少带宝宝到公共场所游玩。教育宝宝养成讲卫生的良好习惯，做到饭前、便后洗手，对餐具、生活用品、玩具等应定期消毒。
多“袭击”5岁以下小儿
广州市疾控中心主任王鸣告诉记者，手足口病由肠道病毒引起，患者主要为5岁以下婴幼儿，发病时患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位会出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、也不像水痘，所以又称“四不像”;而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。个别患者可能出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等严重并发症，或危及生命。如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。
可通过玩具和日用品传播
“手足口病常通过患病幼儿的玩具、餐具以及日常用品传播，容易在幼儿园中造成小范围流行。”王鸣说，手足口病患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源，发病第1周传染性最强。病毒可通过人群间的密切接触传播。例如，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可以飞沫形式，经呼吸道感染新的易感者;唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或借助被污染的毛巾、手绢、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，经口传播给他人;与患者同居一室易被感染;饮用被病毒污染的水也可感染手足口病。
王鸣说，需要提醒的是，手足口病无免疫性，患过本病后如不注意预防，还会再患。
少带孩子到拥挤场所
可引起手足口病的肠道病毒有20多种，所以至今尚未研制出疫苗。王鸣指出，要预防手足口病，应从以下几个方面做起：一是要做好疫情报告，早发现、早诊断、早治疗，对疫点及时采取预防措施，防止疾病蔓延扩散。二是托幼等单位做好晨间体检，发现疑似病人及时隔离治疗。三是对被污染的日常用品、玩具、食具、桌椅等应消毒处理，患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉浸泡消毒，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。四是要尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。五是教育宝宝坚持饭前便后勤洗手，可有效预防病从口入。
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