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监管抗生素仅抓医疗机构是不够的

2011.4.21
  针对抗生素频频被曝滥用问题,卫生部医政司副司长赵明钢日前透露,我国将对抗生素实行分级管理,部分抗生素只能在三级医院使用,且在三级医院门诊中的使用率也将控制在20%以内。目前卫生部正在制定《医疗机构抗菌药物管理办法》,并将于近期向社会公开征求意见。(4月12日《北京商报》)

  包括很多老医生在内的人都有这样的感触,在过去,一些很常见的普通疾病,一两支青霉素肌肉注射就可以解决。但在当下,为什么病越来越难治,你不用上比较高级的抗生素有可能真的解决不了问题。一些有过出国经历的人也提出,在国外一些发达国家,在感冒及肠炎等常见疾病上,根本不像我们这样普遍地使用抗生素疗法,而是只让患者多喝开水、多休息,最后也能康复。

  一位资深的医疗人士曾提出过这样的见解,首先那些发达国家的环境因素要比发展中国家好得多。为什么许多在国外长大的中国孩子一回国就频繁患上呼吸道感染,频繁哮喘发作?这和环境有很大关系。另外,发达国家由于经济水平高,所以病毒性疾病较多,而发展中国家和落后国家,许多地区甚至连温饱都解决不了,细菌性感染的疾病还是占很大比例。另外,最新的细菌“世界地图”显示,亚洲地区的细菌耐药情况已经远远高于欧美国家,中国尤其严重。葡萄球菌属对青霉素的耐药已达到93%。这当然和以前的滥用抗生素有关。积重难返导致我们不可能完全按照欧美国家那样的方法去治疗许多感染性疾病。虽然无奈,但现实就是如此。

  笔者还曾在《人民日报》上看到过这样一条与之相关的新闻:中国每年生产抗生素原料大约21万吨,其中有9.7万吨抗生素用于畜牧养殖业,占年总产量的46.1%。抗生素的滥用在全世界的养殖业都是非常普遍的,但在中国显得更为严重。经常食用含有抗生素的“有抗食品”,消费者的耐药性也会不知不觉增强,这等于在人体内埋下一颗“隐形炸弹”。

  从这个角度而言,政府要监管抗生素,这是一件很急迫的事情,也是件好事。但是,如果仅仅只是抓医疗机构这一方面还不够,还应加强对畜牧业滥用抗生素的对应监管,从而避免留下一个卫生死角。政府应该通过完善的立法,禁止养殖户非法添加抗生素及激素。还应该通过严格的检测,要求肉蛋奶等食品中的抗生素残余量必须达标。只有通过严格、全面的监管,在让抗生素“休养生息”多年之后,我们这个社会才不会像现在这样,饱受抗生素滥用以及耐药细菌泛滥的伤害!也才能真正有底气像那些发达国家一样,在一般常见疾病上,敢不用抗生素治疗。
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