专家称：呼吸道疾病侵袭雾霾、沙尘是元凶

雨水少、粉尘多、气温骤冷骤热成为今年开春以来西安的气候特点，这也是造成近期呼吸道疾病患者大幅度增加的主要原因。近日，虽然沙尘、雾霾天气有所好转，但是因为雨少风多等缘故，糟糕的空气还会持续一段时间。


　　门诊现状分析


　　糟糕空气造成呼吸道疾病增多


　　“相比往年，今年2、3月份门诊的呼吸道疾病患者明显增加，很多时候一上午的门诊量就能达到30多人。”市第四医院呼吸内科陈葆青主任告诉记者，正常情况下，开春后天气回暖，呼吸系统疾病发病率比较低，但是由于今年开春以来雾霾、沙尘天气严重，雨水又极少，空气质量相比往年较差，所以今春呼吸道疾病急性发作者相比往年大量增多，而且很有可能持续增多。交大一附院呼吸科门诊也不例外，该院呼吸科陈小燕教授介绍，今年门诊接待的患者明显增多，其中很多都是哮喘急性发作，不少患者往年春天病情都比较平稳，但今年却反复出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、气喘等症状。

　　除了空气质量较差的因素外，专家分析，今春呼吸道疾病患者骤然增多跟今年气温变化剧烈也有一定关系。气温，也会让敏感的呼吸系统备受刺激，出现各种不适。加之，春季本来就花粉很多，人们又乐于外出郊游、旅行，很容易诱发哮喘急性发作。


　　可能影响分析


　　微颗粒导致肺部功能受损


　　“通常情况下，人的鼻腔、肺等器官对尘埃有一定的过滤作用，但雾霾、沙尘天气带来的微颗粒过多过密，极有可能使患有呼吸道过敏性疾病的人群旧病复发，即使是身体健康的正常人，长时间吸入粉尘，呼吸系统和肺部也会受损”，交大二附院呼吸科李满祥教授表示，空气差、粉尘多的情况下，不仅会对呼吸道、肺组织产生强烈的刺激作用，诱发上呼吸道感染、急性哮喘、急性支气管炎等疾病，慢阻肺、老慢支等慢性呼吸道疾病还会加重。从长远来看，还会对肺部造成一定损害，降低局部的抵抗力。

　　交大一附院呼吸内科教授陈小燕提醒，长期生活在空气质量差的环境下，难免会吸入一些微颗粒，比如，可吸入颗粒物大于2.5微米、等于或小于10微米的颗粒,即PM10，通常会沉积在上呼吸道，诱发上呼吸道感染，2.5微米以下的细颗粒物，可以深入到支气管，并慢慢沉积在肺泡上，直接影响肺的通气功能。而且这种吸附过程是不可逆的，细颗粒物进入肺泡后很难掉落。


　　预防策略分析


　　选择医用口罩是关键


　　外出最好戴口罩


　　“空气不好时，有基础疾病的患者尽量不要外出，如果必须外出，最好戴上口罩”，陈葆青主任建议，有慢性呼吸系统疾病的患者和身体抵抗力弱的老人、小孩子尽量不要出门。如果外出，最好戴上口罩,而且最好选择医用口罩，如 N95， 对病毒、细菌的过滤效果是值得肯定的，可以过滤到大约90%的有害颗粒，而一次性的医用口罩阻隔率能达到60%-70%，市面上销售的一些18层的纱布口罩也有一定的阻隔效果，但是，普通的民用的单层或双层的时尚口罩用于御寒还可以，对疾病的预防效果微乎其微。


　　保暖增强呼吸道抵抗力


　　俗话说3、9月乱穿衣。春季时昼夜温差非常大，早穿棉袄午穿纱的情况很常见。但还是提醒大家注意春捂，加强保暖。因为虽已进入春季，但气候多变，如果骤然减去太多衣物，极易降低人体呼吸道免疫力，使得病原体极易侵入，一旦感冒，病毒、支原体、细菌等感染会使呼吸道黏膜上皮细胞发生改变，降低呼吸道的防御功能，从而诱发急慢性支气管炎。所以一定要根据天气变化，适时增减衣服，切不可一下子减得太多。


　　运动强化心肺活力


　　适当的运动锻炼可提高人体自身免疫力，尤其是有氧运动，能加强人体呼吸和血液轮回功能，使人的肺活量及心脏膨胀力增大，而增强心肺功能也可以预防呼吸系统疾病。对心肺功能的促进最为有效的运动，如骑车、游泳、爬楼梯、慢跑、快速走路、爬山等。每周从事这类运动3至4次，每次30分钟，即可收到很好的效果。