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FASEB J:1型和2型糖尿病是由相同机制引起

2014.8.21

  糖尿病有两种主要形式:1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病, 占糖尿病患者的10%以下。1型糖尿病的特征是缺乏胰岛素分泌能力,患者是需要终身使用胰岛素治疗的,也就是说患者从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。其原因在于1型糖尿病患者体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。

  2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,即我们常说的“胰岛素抵抗”,因此患者体内的胰岛素只是一种相对缺乏,还可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌来达到治疗作用。

  最近,英国曼彻斯特大学和奥克兰大学的科学家进行的一项研究表明,糖尿病的这两种主要形式是由相同机制所引起的。相关研究结果发表在2014年8月20日的《FASEB Journal》杂志,该研究提出了令人信服的证据表明,青少年发病的1型糖尿和成人发病的2型糖尿病,都是由一种称为胰淀素(amylin)的激素的有毒团块形成所引起的。

  这些研究结果基于研究人员在新西兰20年的研究工作,表明通过药物治疗停止胰淀素形成这些有毒团块,有可能会减缓并可能逆转1型和2型糖尿病。曼彻斯特大学的Garth Cooper教授与其奥克兰大学的研究小组,共同指导完成了这项工作。

  胰腺中的细胞,不仅生产胰岛素,而且也产生另一种激素——胰淀素。胰岛素和胰淀素通常互相协作,调节身体对食物摄取的反应。如果它们不再生产,那么血液中的糖水平就会上升,从而导致糖尿病,如果血糖水平不能得到适当的控制,就会引起心脏、肾脏、研究和神经等器官的损伤。

  然而,胰腺生产的一些胰淀素,能够在胰腺周围沉积成有毒的团块,然后,反过来它又会破坏那些产生胰岛素和胰淀素的β细胞。这种细胞死亡的后果就是糖尿病。

  Cooper教授以前发表的一项研究指出这是2型糖尿病的致病机制。这项新研究提供了强有力的证据表明,1型糖尿病也由这一相同机制造成。

  不同之处在于,与2型糖尿病相比,1型糖尿病开始于一个更早的年龄阶段,发展地更为迅速,因为胰淀素有毒团块更快地在胰腺中沉积。

  Cooper教授的研究小组预计,在未来两年内,把有潜力的药物准备好进入临床试验,预计将在1型糖尿病和2型糖尿病患者中测试这些药物。他们正在与英国和苏格兰的研究小组共同计划这些临床试验。

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