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李连达院士:山银花药价暴跌的真正原因

2014.8.25

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   “两花之争”,山银花药价暴跌,原因何在?众说纷纭。略述己见,仅供参考。

  一、有人认为,2005年《中国药典》根据“一物,一名,一标准”原则,将金银花与山银花分为两个中药,是山银花药价暴跌的原因。此论不完全准确,2005年更名,2007~2009年销售量仍在上升,药价未跌。同时更名的其他中药,并未发生药价暴跌。说明“两花”分列,不是山银花药价暴跌的主要原因。

  二、有人认为山银花用硫磺熏蒸被曝光,是山银花药价暴跌的原因。但有几十种中药均用硫磺熏蒸,并未引起药价暴跌。说明此原因可能对药价有一定影响,但不是山银花药价暴跌的真正原因。

  三、2005版《中国药典》明确认定金银花与山银花的性味归经、功能主治、用法用量完全相同,都是药性“甘寒”,都是“清热解毒药”,都用于治疗“温热证”。但不知根据什么理论或科学依据,提出“金银花是寒性药材,山银花是热性药材”,服用后会“上火”。山银花既是“热性药材”,会“上火”,就不能“清热解毒”,不能治疗“温热证”。从根本上否定了山银花的药用价值,这是对山银花最严重、最致命的打击,药价暴跌是必然结果。

  有人宣传“用山银花替代金银花使用,严重者会危及生命”,证明山银花既无治疗作用,又毒性严重,不能治病,还会害命,这是对山银花更致命的打击,彻底否定了山银花的药用价值,使药价暴跌,几十万药农陷入惨境。

  有专家指出:金银花安全,可用于中药注射剂,而山银花含有皂苷类成分,易溶血,不能用于注射剂,很有道理。但是,双黄连注射液用的是金银花不是山银花,其不良反应(特别是过敏反应,过敏性休克)在所有中药注射剂不良反应中排在前3位,未能证明金银花更适用于中药注射剂、更安全。

  金银花与山银花的药用价值,谁优谁劣?需要进行多方面的比较研究,综合判断,才能得出可靠的科学结论。仅根据某一化学成分的多少,对“两花”的药用价值进行推测,未必准确。迄今尚未见到可靠的药理、毒理及临床比较研究证实金银花安全性、有效性及药用价值优于山银花。《中国药典》是我国药物的法典、法律根据,法定内容不能擅自修改。《中国药典》明确指出:“两花”的性味归经,功能主治,用法用量均相同,这是最可靠的法律根据。《中国药典》并未记载“两花”药性一寒一热,一药安全,另药有毒,不可互相通用。因此,无论从科学角度或是法律角度,都应肯定山银花及其制剂是合法中药,不是假冒伪劣之非法中药。迄今国家食品药品监督管理局已经批准、生产、销售的山银花制剂35种,批准文号500多个,这是山银花及其制剂是国家批准的合法中药的又一可靠证据。

  山银花药价暴跌的真正原因是不正当商业竞争的结果,是全面否定其安全性、有效性及药用价值的结果。希望能以病人利益为重,以中医药事业的健康发展为重,关心几十万药农的合法权益。以实事求是的科学态度、公平公正的原则,合理解决“两花”之争,推进金银花及山银花共同发展。为保证全民健康,推进中医药事业的健康发展,作出应有的贡献。

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