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阿龙·切哈诺沃:个性化医疗遭遇个性化问题

2013.5.27


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阿龙·切哈诺沃

  “我们都希望青春永葆,获得永生,获得高质量的生命,这样我们就要治愈所有的疾病,这个梦想能不能实现?”2004年诺贝尔化学奖得主阿龙·切哈诺沃的开场白将观众的注意力引向了个性化医疗,“历史告诉我们不能。”

  随着科技进步,人类寿命得到大幅提高。与此同时,人类也付出了新的代价——新疾病不断出现。这意味着,人类在医药上必须抢先发力。

  如果说以阿司匹林为代表的第一次药物革命是偶然发现,第二次革命则是化合物组合和筛选的发生。“第三次革命则是个性化的药物,我们可以提前知道患者得什么病”,阿龙·切哈诺沃说,个性化的药物也即DNA药物,可以有预见的开发出药物,医生可以告诉他们改变行为方式,预防疾病。“也就是说这个药物可以参与到病人的生活方式当中。”

  5月25日,阿龙·切哈诺沃做客在贵阳举办的第十五届中国科协年会“国际科学大师论坛”,并发表《个性化医疗的革命——我们要治愈所有疾病?》的演讲。期间,阿龙·切哈诺沃描述了药物发展的三次革命,以及个性化医疗面临的困惑。

  “在DNA和生物制药方面,我们享有个性化的药物里面有很多个性化的问题和障碍。”阿龙·切哈诺沃表示,很多疾病由于不同的基因形成,很多不同的基因发生了突变。“不是解决一个基因的突变就能解决问题,有些病有好多基因突变,是一个多极导致的疾病转变。”

  个性化医疗面临诸多个性化的障碍。病人基因的不稳定,导致治疗也不稳定;人们的生活方式、环境、基因型很复杂;畅销药的时代已经结束,治愈一种疾病可能会有几种药物,患者吃哪几种药可能没有太大区别……

  “我们在很多疾病上没有动物的模型,很多疾病是动物没有的,也不能在动物身上进行实验。”阿龙·切哈诺沃直言不讳地说:“开发新的药物费用非常非常高,有时候一个药物开发达到几十亿美元。”

  此外,不容忽视的是生命伦理学方面的问题。人们担心如果制药厂知道病人的基因组排序,个人信息会不会被泄露。

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