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大型医疗仪器设备需要改革的不止是收费标准

2016.7.01

  国家发改委新闻发言人、价格司司长施子海6月29日在新闻发布会上透露,报经国务院同意的《推进医疗服务价格改革的意见》即将印发。这意味着,国家层面新一轮医疗服务价格改革将启动,各地或开始逐步调整医疗服务价格。据了解,大型医用设备检查治疗、检验价格也在降价范畴。

  虽然政府一直在努力改善,但看病贵、看病难依然是民众耿耿于怀的社会问题。导致看病贵的因素很多,大型医疗设备收费昂贵也是不容忽视的其中之一。据了解,在一轮医疗价格服务改革中,降低大型医用设备检查治疗、检验价格也赫然在列,这让焦虑的民众看到一丝降低医疗费用曙光。

  大型医用设备收费偏高,的确需要挤干价格中的水分,所以,国家准备降低大型医用设备检查治疗费用,其善意毋庸置疑。不过,大型医用设备的乱象不只是收费虚高,还存在着其他乱象,比如医生对大型医用设备的过度依赖,比如大型医用设备在购置上的合理性等,都存在争议或瑕疵。

  首先,医生对大型医用设备的过度依赖。医疗诊治是一个精准的过程,容不得半点差错,大型精密医用设备能给出科学完美的结论,这一点大家都理解。可是,有些患者的疾病并不严重,医生也把大型医用设备派上“战场”,就难免引发公众质疑——这不是过度医疗是什么呢?事实上,很多医生都有着非常深厚的经验积累,完全可以凭借一番“望、闻、问、切”诊断出结果,不少医生还是依靠医用仪器,虽然患者不敢说半个“不”字,但一肚子猜疑无处消解,医患之间的不信任随之增加。

  其次,部分医院在大型医院设备的购置上存在盲目性。医院是否应该购置大型医用设备,这应当取决于患者的需求量。可是,某些医院为了吸引患者的宣传需要,希望依靠大型医用设备打造知医院名度,或者是考察不够认真细致,导致了大型医院设备购置了数月未开封的奇闻。抛开极端的事不说,广州医学院卫生管理学院院长刘俊荣曾在2012年透露一个数据:广州大型医用设备的使用率不足40%。医疗水平发达的广州如此,其他地方可想而知。大型医用设备使用率不高,必然刺激管理者诱导医生开大检查处方,变相地侵蚀患者的权益,坐实患者了公众对过度医疗先入为主的印记。

  综合以上分析,卫生部门不仅要挤干大型医用设备收费中的水分,还要像检查大处方那样,对医生频繁使用大型医疗设备的合理性进行抽测,辨别医生对大型设备的依赖性是否在合理区间。同时,监管部门也应对医院购置大型设备的合理性打个问号,避免医疗设备不必要的浪费。

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