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心肌损伤及再灌注的生物化学检验
关键词：农业部标准物质 环保标准物质 美国标准品 药检所对照品心肌损伤及再灌注的生物化学检验
心肌损伤是指各种因素导致的伴心肌细胞坏死的一类疾病，如急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、心肌炎等。当心肌缺血时，心肌的代谢出现障碍，表现出一系列功能异常，当缺血一定时间的心肌再重新恢复血液供应后，心肌不一定会恢复其正常功能和结构，反而出现心肌细胞损伤加重的表现，即缺血一再灌注损伤(ischemia reperfusion injury，IRI)。这一损伤是心脏外科、冠脉搭桥术等手术期间心肌损伤的主要因素。其损伤表现为心肌细胞的坏死、凋亡、线粒体功能障碍、脂质过氧化物增多、自由基大量生成，并导致恶性心律发生，左心室收缩力减弱、室内压下降等心肌功能的抑制。（环保标准物质）
溶栓治疗的疗效和进行治疗时间的早晚密切相关，正确选择能早期诊断缺血性心肌损伤的生化标志物会给临床疾病治疗带来很大的帮助。临床资料表明，约有25％的急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)患者早期并无典型的临床症状，也没有心电图的异常改变，这部分患者的心肌标志物的检查尤为重要，随着对心肌标志物的深入研究，心肌损伤生化标志物已从早先的AST、LD及其同工酶、CK及其同工酶发展到目前的多种早期标志物(如肌红蛋白等)和确定标志物(心肌肌钙蛋白)，诊断的敏感性、特异性更好。
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