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JCEM:随机血糖值与2型糖尿病的风险强烈相关

2015.3.09

  研究人员发现,在常规血液检查中葡萄糖值常常被忽视,但葡萄糖值可以对是否患有2型糖尿病的风险提供参考。

  在临床实践中大多数的葡萄糖检测时,临床医生不知道病人什么时候吃的最后一餐这就产生了---随机血糖(RBG)值。当前的医疗政策不支持使用随机血糖值作为糖尿病的筛选试验。“但是他们应该使用随机血糖值。”Michael Bowen说。有关内容发表在《临床内分泌学与代谢杂志》上。

  “我们的研究结果提供令人信服的证据表明,血检中随机血糖值单独升高是一个强烈的糖尿病危险因素信号,”Bowen博士说,“调整完传统的糖尿病危险因素后,我们发现,个体随机血糖值大于或等于100毫克每分升(mg / dL)的人与那些值低于100 mg / dL的人相比有20倍的可能患有未确诊的糖尿病。”

  这项研究是分析2005  -2010年全国健康和营养检查调查中的13792名参与者得出的数据,测试参与者的糖尿病情况作为调查的一部分。研究人员检查了还未诊断糖尿病的病人的随机血糖值和糖尿病状态之间的关联。“我们不应该忽略这些值。如果我们忽视了这些值,我们就会缺少一个识别高危糖尿病因素的机会。”Bowen博士说。

  根据这项研究表明,甚至那些适度提高的随机血糖值(100-119mg / dL)患有糖尿病的风险比正常个体都高出七倍。

  随着这一数字的上升,糖尿病风险也随之上升。随机血糖值在120  -139 mg / dL之间的个体患有未确诊的糖尿病的可能性是正常人的30倍。个体随机血糖值低于100 mg / dL作为参考点,不考虑糖尿病风险。

  美国糖尿病协会推荐筛查45岁以上,或任何年龄段(如果他们的体重指数(BMI)大于25那么他们就有另一个风险因素,如糖尿病家族史)的人是否患有糖尿病。美国预防服务专责小组建议筛查高血压人群。

  这里有三个测试可用于筛查和诊断糖尿病:

  血液检测空腹血糖(126 mg / dL或更高时是一个诊断点)

  糖化血红蛋白血液测试

  葡萄糖耐量试验

  “因为绝大多数患者在他们的电子医疗记录上有随机血糖值,所以可利用现有数据提示病人关于糖尿病的检测情况。”Bowen博士说。

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