免疫抑制剂监测 提高器官移植生存率
器官移植是终末期器官衰竭的常见治疗手段，在我国每年约有1万例器官移植手术，累积移植量已超10万例。北京、上海、广州等大城市中接受器官移植手术患者生存率已达到国际水平，为患者带来新的希望。然而，受体免疫系统识别移植器官为外来组织而产生的排斥反应却是移植术后最大的挑战，也是移植物失功以及患者死亡的重要原因。
蔡明教授指出，免疫抑制药物可用于阻断不同作用机制的免疫系统，从而减少对移植物的排斥反应。近60%的成人肾移植患者存活率超过10年，肝移植5年存活率可达70%—75%。然而，值得注意的是，免疫抑制药物的浓度必须保持在一个有效、安全的剂量范围内，才能起到对治疗的促进作用，如果浓度过高可导致机体严重的副反应，包括抑制患者对感染和肿瘤的免疫力下降；而浓度过低则会产生器官排斥反应。
近日，全球体外诊断的领导者——罗氏诊断公司宣布，全新的免疫抑制剂药物浓度监测项目已于8月正式在中国获批上市。该项目将帮助医生对器官移植患者进行精确、稳定、简便的免疫抑制剂药物浓度监测，为患者的术后预后药物治疗策略的制定提供个体化指导，以提高我国移植患者的存活率和生存质量。
据悉，目前环孢霉素和他克莫司监测项目已获国家食品药品监督管理局批准上市，加上已有的免疫抑制剂霉酚酸浓度检测项目，能满足多数药物浓度监测的需求。明年，随着西罗莫斯、依维莫斯监测项目的上市，药物浓度监测项目将会完全覆盖所有患者的用药方案，为临床提供最完整的药物检测菜单。
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