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Nat Med:VEGF-Ab抗体可降低心血管疾病患者截肢风险

2014.11.06

  一项新的研究表明,一种控制新血管生长的蛋白质,可能降低心血管疾病对患者腿的影响,心血管疾病会导致患者腿部溃疡,坏疽和截肢。

  英国诺丁汉大学研究人员关注于信号蛋白血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF)在外周动脉疾病(PAD)所扮演的角色。研究发现,不同于其他人,动脉疾病患者没有产生正确形式血管内皮生长因子,正确形式血管内皮生长因子对于刺激腿部新血管生长是必需的。PAD是腿截肢的最常见的原因之一,股动脉有脂肪沉积积聚,导致局部缺血或血流阻塞。在最严重的情况下,腿组织开始死亡(被称为坏疽),小腿可能需要截肢。

  这项新的研究发表在著名学术期刊Nature Medicine上,研究发现有些病人可能有较高的截肢风险,因为他们产生的血管内皮生长因子的种类,是阻止血管增长,而不是刺激血管。

  Bates教授说:PAD是一种非常常见的疾病,但并不是所有患者会表现出症状,研究发现PAD患者腿部血管已经有堵塞。然而,在许多情况下,已经阻塞的动脉周围将会有其它血管进行补偿性生长。

  在许多患者,特别是那些患有糖尿病,我们没有看到血管再生长。同时那些PAD患者是难以治疗的,有时甚至需要截肢。血管内皮生长因子有两种形式:促血管生成VEGF(VEGF-Aa),其刺激新血管和血管生成;抗VEGF(VEGF-Ab),其抑制新血管发育。该研究还表明,通过给予肥胖和糖尿病小鼠针对VEGF-Ab的抗体,VEGF-Ab抑制血管发育的效应被阻断,研究人员正在开发可用于人类的类似抗体。

  该抗体或许可用于治疗PAD患者,直到新的血管在他们的腿重新长出。高水平的促血管发生形式VEGF也可能与疼痛增加,肿瘤的生长和肾脏疾病相关联。为此,研究人员正在研究他们是否能够将血细胞本身内VEGF的生成从抗血管生成形式转换成促血管生成形式,同时不影响其在身体其他部位的表达。

  Shannon Amoils博士说:这项重要的研究,发现了用于治疗外周动脉疾病可能的新靶标,这个靶标可能被操纵以帮助改善缺血肢体的血液供应,降低截肢的机率。

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