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禁烟背后存利益拉锯 控烟行动迟缓折射体制困局

2010.6.04
  每年的5月31日前后,控烟与戒烟成为社会各界关注的重要话题。时至今日,“世界无烟日”已经走过了23个年头,而今年的无烟日却是中国承诺履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》前的最后一个无烟日。

  在意欲顺应潮流与国际接轨的美好愿望下,却有这样一组数据依然使我们感到触目惊心:目前中国烟民数量有3.5亿,约占世界烟民总数的1/3,有5.4亿人受到二手烟危害,其中1.8亿是未成年人,每年死于与烟草相关疾病的人数约为100万。毋庸置疑,“吸烟有害健康”已经成为社会普遍共识,然而,在此背景下,还有一组数据与前者形成鲜明对比:2009年我国卷烟产量达到 22908.6亿支,卷烟销售收入超过200亿元的品牌有13个,销量突破百万箱的品牌有12个;烟草行业实现工商税利5131.1亿元,同比增长12.2%。这样的对比使人们困惑地看到,中国的烟草产业与公民健康正深陷作茧自缚的困局里。

  吸烟成公共卫生问题

  烟草是生长在南美洲的一种野生植物,最初印第安人将烟叶口嚼或做成卷烟吸吮。1492年,意大利航海家哥伦布在中美洲发现印第安人吸食烟草后,将其带进欧洲。到16世纪中叶,烟草传遍世界各地,也传到了中国。500多年来,烟草给世界各国人民的健康带来了严重威胁,但直到20世纪,人类才开始认识到烟草对人类的危害。

  烟草烟雾是一种环境污染物质,它含有约4000多种化学物质,其中40多种物质具有致癌性,严重损害绿色环境,危害人们的身体健康。有关专家指出,在过去的50年,上万个研究从流行病、毒理学等不同角度证明了吸烟是肺癌、慢性呼吸系统疾病、冠心病等多种疾病发生和死亡的重要危险因素。长期追踪研究表明,烟草导致70%-80%的超量死亡,目前已成为全球前6位死因的主要危险因素。吸烟还带来社会和家庭损失,侵犯公众基本的安全环境权利,已经成为影响全球人群健康的最重要的公共卫生问题。

  目前,我国吸烟人数有3.5亿,居世界之首,而遭受被动吸烟危害的人数高达5.4亿,其中15岁以下儿童有1.8亿;每年由吸烟导致的死亡人数近100万,超过了艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。据中国疾控中心副主任、控烟办主任杨功焕介绍,中国居民的前八大死因中,除了交通伤害以外,冠心病、肿瘤、肺癌、肝癌等七种都和烟草使用相关。在这样的背景下,我国人群吸烟和二手烟暴露仍处于高峰期,很多国家人群的吸烟率都在下降,但我国男性吸烟率自1995年达到高峰后,就一直处于高台期。

  据中国健康教育中心提供的资料显示,全国烟草死亡率占死亡人数的12%,预计2020年将上升至33%。有关专家预计,如果现在的吸烟状况得不到有效控制,与此相关的死亡人数2025年将增至200万,2050年将升至300万,从现在开始到2050年我国将有1亿人死于与烟草有关的疾病,其中一半将在35-60岁死亡。
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