国内外专家技术交流推动主动脉腔内修复术进步

2011-3-28 13:41 来源: 人民网
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  “主动脉瘤和主动脉夹层是常见的扩张性主动脉高危疾病。其中,主动脉瘤一旦发生,可逐渐增大,直至最后破裂出血,而主动脉夹层则可能会导致腹腔重要脏器或肢体缺血而威胁生命。既往这类疾病常需要开胸或开腹外科手术,创伤大,术中出血多,手术并发症率和死亡率都很高,且术后往往还需要长时间的ICU监护恢复,而中国医生经过多年的努力和探索,已经在主动脉腔内修复技术和学术上都已达到了国际先进水平,通过国际间的学术交流和手术演示,对于世界其他国家的患者治疗也作出了积极地贡献”。这是3月17日参加解放军总医院“国际主动脉腔内修复术高级培训班”的海外专家的心声。

  据悉,此次课程吸引了来自巴西、委内瑞拉等南美国家的20多位专家慕名而来前来学习和交流。

  资料显示:主动脉腔内修复术是一种微创的腔内治疗技术------通过股动脉切口把支架血管送到主动脉的病变部位,从动脉腔内来修复主动脉病变,从而避免了开刀手术。与传统外科手术相比,主动脉腔内修复术的优势包括:大大降低了外科手术的创伤,明显缩短了手术时间,减少了手术并发症和死亡率,也大大缩短了术后ICU监护时间和整体住院时间。

  令人欣慰的是,早在上世纪九十年代,当主动脉腔内修复术在国际上刚刚兴起的时候,我国的血管外科专家在第一时间就捕捉到了这一技术趋势,并及时追踪掌握了这项技术。其中的杰出代表之一就是解放军总医院(301医院)血管外科郭伟教授。郭伟教授早年远赴欧美留学,回国后积极开展主动脉腔内修复及相关的微创治疗新技术。在他的带领下,解放军总医院血管外科至今已完成主动脉腔内修复术超过千例,无论从数量还是技术水平均稳居国内领先。郭伟主任及其团队进一步还开展了杂交技术处理复杂广泛的胸腹主动脉瘤、应用腔内技术治疗复杂的主动脉夹层、应用分支支架重建弓上分支血管等,并完成了世界首例完全腔内技术重建主动脉弓治疗A型夹层,完成国内首例应用开窗支架型血管治疗腹主动脉瘤等。

  但是,由于我国经济发展和医疗资源分布不平衡,不同地区血管外科发展水平参差不齐。当前具有比较成熟的血管外科主要集中在北京、上海以及少数医科大学附属医院,而绝大部分医院,尤其是中小城市、中小医院以及西部地区的医疗机构在血管疾病的诊疗领域还刚刚起步。针对这种情况,郭伟主任及其团队率先在国内创办了 “主动脉腔内修复术高级培训班”,该课程依托解放军总医院血管外科的专家队伍及专业化技术平台,采取讲座、手术演示、模拟器训练和病例讨论四种形式相交叉的循序渐进方式,让参与的医生能从技术讲解和循证医学证据的解读中领悟技术发展的走向和临床思维的脉络;从现场手术直播中学习讨论方案制订和手术技巧;从模拟训练中理解和规范技术操作;从特殊的病例讨论中历练临床思维与创新思路,由此为国内更多血管外科医生搭建一个互动学习平台,以加快我国腔内技术规范化、专业化发展步伐。

  除积极推动国内血管外科的发展外,解放军总医院血管外科还积极参与国际交流,主动把握世界血管外科发展的最新动向。科室的骨干医生都有海外留洋经历,并掌握了流利的英文,并曾经多次在国际大会上交流,为欧洲血管杂志等国际顶尖杂志撰写和发表学术论文,扩大了科室的国际影响。自2009年起,解放军总医院血管外科连续三年参加了LINC国际血管外科大会的手术直播演示,这是唯一一家受邀参加的中国的医学中心,这也是中国血管外科手术首次对全球实况直播。通过这一系列的国际交流,解放军总医院血管外科团队极大的提升了科室的国际影响力,国际同行开始逐渐关注中国血管外科的进步,有不少国外的医生表达了希望可以到解放军总医院血管外科学习和进修的意愿。

  为此,301医院血管外科,参照既往成功举办“主动脉腔内修复高级培训班”的经验,特别针对海外专家们的需求,设计了本届“国际主动脉腔内修复术高级培训班”,希望为首批来自巴西、委内瑞拉等南美国家的血管外科同道提供一场学术盛宴。