女性福音：维生素D竟可能预防乳腺癌
近日JAMA Oncology上的一项前瞻性队列研究的成果显示：体内高水平的维生素D能够大大降低乳腺癌的发病率和致死率，这种现象在绝经前期的妇女身上表现的尤为显著。而体内25羟维生素D（25OHD）水平低的女性患上晚期肿瘤和三阴性癌症的风险增高。
多种癌症的发生与维生素D缺乏相关 。然而，相关研究人员对维生素D水平与乳腺癌发生率的相关性进行了流行病学研究和荟萃分析，其结果的出入相差很大。
癌症预防控制中心的肿瘤学教授姚松指出：“体内维生素D水平高的乳腺癌患者的治疗效果要比其他患者的治疗效果好，这足以证明维生素D是一种非常重要的营养物质，在乳腺癌的治疗中发挥着不容忽视的作用。”
在研究的过程中，姚松和他的同事对正在接受治疗的患者血清内25OHD水平的变化进行了研究，并且评估了这个变化与患者治疗效果间的相关性，包括是否导致复发、第二次原发性肿瘤和死亡。这项研究收集到的收据均来自于参加本次试验的1666名女性患者，这些女性的平均年龄为58.7，标准差为12.4.研究人员通过邮件或者电话问卷的形式了解研究对象的生活。研究发现48%的乳腺癌患者缺乏维生素D，35%的表现为维生素D不足。黑人和西班牙人体内25OHD的含量低于白人，吸烟者比戒烟者以及从未吸烟者的25OHD含量低，年龄偏大的女性要比年轻女性的含量高。
同时，研究指出患有晚期肿瘤的女性体内的25OHD水平较低，患有三阴性癌症的绝经前期妇女体内水平最低。(luminal A, 20 ng/mL； luminal B, 19.8 ng/mL； HER-2 enriched, 19.3 ng/mL； triple negative, 18.7 ng/mL).在绝经前期的女性身上，高水平的25OHD与OS间的联系愈强(HR = 0.45； 95% CI, 0.21-0.96)。对于这些女性来说，高水平的25OHD也许可以改善乳腺癌以及其他疾病；女性相比，绝经前期的女性体内的25OHD含量很低，其患上三阴性癌症的风险也相对更高。
姚松教授说：我们的研究成果与先前文献报道的结论基本是一致的，即患者维生素D的水平与其治疗效果成正相关关系。然而，我们确实发现这种关系在绝经前期患有乳腺癌的女性身上表现的更加显著。
姚松教授和她的同事在文章中写道想要证明维生素D水平与乳腺癌间的准确关系是一个巨大的挑战，因为一项可行性研究显示84.4%的乳腺癌患者使用含维生素的补充剂，仅有12.7%的乳腺癌患者符合标准，可能是重视维生素D带来的影响。
她指出：我们的研究提供了强有力的证据证明了维生素D会对乳腺癌产生独立影响。下一步，我们会在临床试验中，评估维生素D是否会对乳腺癌的治疗带来益处。当然，这可能需要数年的时间。
