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Sci Transl Med:联合抗病毒疗法治疗HIV/HCV共感染

2014.7.28

  根据辛辛那提大学(UC)研究人员带领的一项最新研究报道,用一种抗逆转录病毒药物疗法治疗感染丙型肝炎病毒(HCV)的HIV患者,不仅能抑制HIV,还能减少HCV复制。相关研究结果发表在2014年7月23日的《科学转化医学》(Science Translational Medicine)杂志。

  UC医学院消化疾病部门主任和医学教授Kenneth Sherman博士指出,以前,医生在治疗共感染患者的时候,担心HIV抗逆转录病毒疗法可能会损害肝脏,对患者的健康不利。

  本世纪初发表的论文似乎支持这一立场,从而促使Sherman及来自UC和其他地方的研究小组,仔细研究了17名HIV/HCV共感染患者的两年经历。患者接受已被批准的HIV抗逆转录病毒药物治疗,但是经历了频繁的评估和血样采集,所以即使病毒和免疫反应中发生很轻微的变化,研究人员也能捕捉的到。

  在一部分患者中,在第一个16周开始,血清ALT(肝损伤的一种标志物)、丙型肝炎或两者有所增加。然而,经过18个月的时间,研究人员发现,HCV的病毒载量返回到HCV单一感染(未感染HIV)的患者中的预期量。最初的肝损伤实际上起因于有效的HIV治疗,而不是由毒性造成的。

  Sherman称:“HCV病毒水平下降,是一个很大的惊喜,完全出乎我们的意料。”

  Sherman介绍说,在美国,有20万到30万人患有HCV/HIV共感染,而在全世界,这个范围大约是从400万到800万。医生可以使用Sherman实验室的研究结果,为HCV/HIV共感染患者制定更好的治疗方案。

  Sherman解释说:“当患者感染HIV和HCV时,有一个生物级联反应。对HIV治疗的初期反应,可导致HCV病毒复制的短暂增加和肝损伤。然而,随着时间的推移,HIV的抑制会导致HCV复制减少。”

  Sherman带领了这项研究,他说:“这个过程是由干扰素应答基因家族的下调造成的。研究结果表明,用抗逆转录病毒药物治疗抑制HIV,在HCV/HIV共感染患者的治疗过程中发挥重要的作用。它为HCV/HIV共感染早期患者的持续治疗提供了理论支持。”

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