达比加群酯治疗房颤(AF)胃肠道出血风险升高
达比加群酯(通用名:dabigatran,商品名:Pradaxa)是由勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)开发的新型抗凝血药物,是继华法林(warfarin)之后50多年来上市的首个抗凝血口服新药,具有口服、强效、无需特殊用药监测、药物相互作用少等特点。Pradaxa是一种简单的治疗选择,疗效与华法林相当。
然而,近日公布的2项最新研究,为达比加群酯治疗房颤(atrial fibrillation,AF)的出血风险提供了更多的数据。数据显示,与华法林相比,达比加群酯大出血及胃肠道出血风险显著更高。
第一份研究报告发表于《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association,JMAA),该研究在新诊断为房颤(AF)并启动抗凝治疗的患者中开展,数据表明,与华法林相比,达比加群酯使任何出血事件风险升高30%,大出血风险升高58%,胃肠道出血风险升高85%。
第二份报告发表于2014年10月30日的《循环》(Circulation),该研究发现,达比加群酯没有提高大出血风险,但使胃肠道出血风险升高28%。
在2个研究中,与华法林相比,达比加群酯使颅内出血风险显著降低约65%。
推荐