梁晓峰:强化麻疹接种并非因为病例剧增

2010-9-10 16:48 来源: 新京报
收藏到BLOG
  中国疾控中心免疫规划中心主任梁晓峰表示,44年经验证明麻疹疫苗安全可靠,重复接种不影响健康;此次强化接种可实现2012年消除麻疹的目标。

中国疾控中心免疫规划中心主任梁晓峰

  9月11日,一场被称为史上最大规模的麻疹疫苗接种行动,将在全国拉开序幕,并持续到20日。但是一些家长提出质疑:“为什么现在要进行强化免疫?”“为什么已经接种过麻疹疫苗还要再进行接种?”“麻疹疫苗安全吗?”……

  面对诸多疑问,昨日,中国疾控中心免疫规划中心主任梁晓峰接受本报专访时称,麻疹疫苗经历了44年的检验,是安全可靠的,此次大规模的麻疹疫苗接种,目的是保护人群特别是儿童免得麻疹,也是为了实现2012年消除麻疹的目标。

  强化免疫日期经国内外专家论证

  新京报:为什么要大规模接种麻疹疫苗?

  梁晓峰:麻疹传染性极强,接种疫苗是预防最有效的手段。

  2005年,世界卫生组织西太平洋地区提出了2012年实现消除麻疹。卫生部也在2006年制定下发了《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》。

  经国内外专家论证,确定今年9月11日-20日在全国范围统一开展一次以8月龄-4周岁儿童为主要接种对象的强化免疫活动。

  新京报:为什么要选择9月份?

  梁晓峰:9月是麻疹流行的低发季节,也是流感和其他呼吸道传染病的低发季节,可以尽量避免传染病的干扰,预防接种偶合现象的发生;另外,9月份学生开学,也便于统一接种和管理。

  新京报:有人怀疑此次接种是因为中国麻疹病例剧增的缘故。

  梁晓峰:2009年,全国报告麻疹病例5.2万例,比2008年下降了60.1%;今年上半年,又比去年同期下降了25.17%。去年的发病率是3.9/10万,39例死亡,是历史最低水平,所以不能说强化免疫是因为中国麻疹病例剧增。

  但是,我们距离世卫组织确立的、将发病率降至0.1/10万以下的目标,还有一定距离。

  新京报:这次麻疹疫苗接种难点还很多,那为什么我们当时还要承诺世界卫生组织的目标呢?

  梁晓峰:过去几年,全国27个省份做过免疫强化,但是我们还有部分遗漏。

  而且与其他一些国家相比,麻疹发病在我国还是比较严重,虽然死亡率不高,但是发病率还比较高。我国占世卫组织西太平洋地区75%人口,但是病例却占到86%。

  此外,我国所在世界卫生组织西太平洋区的37个国家和地区中,已有25个已经基本实现消除麻疹。

  这次强化免疫,我们主要是为了保护群众健康。全球6个世界卫生组织区域,5个区域设立了消除的目标,所以全球必须统一行动。

  流动人口可在居住地接种

  新京报:全国各省麻疹病例分布情况怎么样?北京情况如何?

  梁晓峰:现在流动人口比较大,有的地区接种了,有的没有接种,就有可能造成麻疹传染。

  所以现在各地发病有多有少,并没有得到有效的控制。

  今年,京津冀比较高,单北京就上报了2000多例麻疹病例,这其中一是常规免疫毕竟有漏洞,另外也是北京的流动人口比较多。

  新京报:这次为了保证流动人口接种,出台了什么样的政策?

  梁晓峰:不管有没有本地户口,孩子都可以在居住地接种,而且也不需要拿什么证明。

  另外,像那些边远山区、海岛、牧区,我们也可以采用入户进行接种。

  过去各个省份都做过以省为单位的强化免疫,效果不太好。全国统一免疫,避免流动人口的问题,更容易消除麻疹。

  新京报:如果出现了接种疫苗收费怎么办?

  梁晓峰:这个肯定是要严查的。这次接种实行免费政策,如果有人向家长收钱,一定要向当地的卫生行政部门投诉。

  多次接种麻疹疫苗不影响健康

  新京报:这次选择8月龄到14岁为接种段,可是麻疹疫苗有效保护期是26-33年,成人也需要接种吗?

  梁晓峰:从病例上看,多数麻疹都是小孩子得的,所以这次不会给成人接种。

  新京报:为什么各省市的年龄段是不同的?

  梁晓峰:有五个省份是8月龄到14岁儿童,因为这些省份从来没有实施过全省范围内的麻疹疫苗初始强化免疫;三个省份是8月龄到6岁,这是因为他们原来做过一次麻疹强化免疫;其余省份接种对象是8月龄到4岁,属于后续强化免疫。

  总之,主要是根据各省份麻疹免疫具体情况来定。

  新京报:麻疹免疫屏障率是多少?

  梁晓峰:这次我们要求儿童接种率达到95%。

  新京报:既然免疫屏障是95%,而不是100%。如果少数家长不让孩子接种,是不是也可以形成免疫屏障?

  梁晓峰:我们希望家长打消这种念头。如果大家都这样想,这次免疫接种就无法达到消除麻疹的目标了。

  这5%主要是考虑到了禁忌症的人群,所以希望大家能够配合我们的工作,这既是为了自己的孩子着想,也是为了别人的孩子。

  新京报:麻疹疫苗是接种两针,可是现在每人补种一针,能形成免疫吗?

  梁晓峰:通常情况下,麻疹疫苗在孩子8个月接种第一针的时候,免疫率是85%,在18个月复种后,两针免疫率达到99%,但仍存在免疫不成功的人群。

  免疫不成功的人群累积到一定程度就可能导致麻疹局部暴发。

  强化免疫是为了免疫不成功的人群提供了一次补种的机会,也就是“补漏”。

  新京报:可是很多孩子出生之后就接种了两次疫苗,或者已经得过麻疹,是不是就可以不接种?

  梁晓峰:强化免疫其实是提供了一次补种的机会,因此国际上在开展强化免疫时,通常不考虑目标人群以往的接种情况,都要接种一剂麻疹疫苗,这样才能建立起高水平的人群免疫屏障。

  所以,我们还是建议适龄儿童,都再接种一次。