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Nature:糖尿病的炎症起因得以确定

2016.11.03
炎症是糖尿病患者出现心脏病发作、中风、肾脏问题和其他相关并发症的一个主要原因。现在,美国华盛顿大学圣路易斯医学院的研究人员,确定了慢性炎症的一个可能触发因子。这项研究结果于11月2日发表在《Nature》杂志。

饮食中脂肪过多,可通过刺激慢性炎症而促进胰岛素抵抗。但研究人员发现,在小鼠体内,当某些免疫细胞不能制造脂肪时,即使小鼠进食高脂肪食物,也不会发展出糖尿病和炎症反应。

本文资深作者、医学院内分泌学、代谢和脂质研究部门主任Clay F. Semenkovich教授指出:“在过去的20年中,全世界的糖尿病患者数量翻了两番。我们已经取得了一些进展,使一些糖尿病患者患上心脏病和中风的可能性不大。然而,那些接受最佳治疗的患者,仍然更有可能死于慢性炎症所引起的并发症,这些慢性炎症至少部分是由这些免疫细胞产生的。但通过阻断这些细胞内的脂肪的产生,我们可以防止糖尿病患者、甚至其他疾病患者的炎症发生,如关节炎和癌症,慢性炎症在这些疾病中起着作用。这可能对健康产生深远的影响。”

Semenkovich的研究团队对小鼠进行了遗传学改造,让它不能在被称为巨噬细胞的免疫细胞中产生脂肪酸合酶(FAS)。没有这种酶,小鼠就不可能合成脂肪酸,这是细胞代谢的一个正常部分。

本文第一作者Xiaochao Wei博士说:“我们惊讶地发现,小鼠没有患上饮食诱导的糖尿病。它们没有发展出通常由高脂肪饮食诱导的胰岛素抵抗和糖尿病。”

通过在动物和细胞培养物中开展一系列的实验研究,包括发育生物学和生物化学教授Douglas F. Covey博士、医学、细胞生物学和生理学教授Daniel S. Ory博士在内的研究人员发现,如果巨噬细胞不能在内部合成脂肪,这些细胞的外膜就不能对细胞外的脂肪做出响应。这会阻止细胞促发炎症。

但是,完全消除炎症并不是预防糖尿病并发症的最好办法,因为炎症对于清除体内的感染性病原体也是至关重要的,并有助于伤口愈合。不过,Semenkovich说,这些新的发现可能具有深远的临床意义。

他解释说:“一种脂肪酸合酶抑制剂,目前正在临床试验当中,作为一种潜在的癌症治疗方法。已有研究开发了其他药物,来抑制糖尿病中的脂肪酸合成酶。我们的工作指出了一种可能性,即,改变细胞膜中的脂质含量,可能有助于阻止癌症转移和糖尿病并发症。”

目前用来阻断脂肪酸合酶的药物,以及其他正在发展的策略,可能会使得慢性炎症被阻断,而不会完全消除巨噬细胞的抗感染能力。


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