JCEM：为什么会有健康的胖子？
来自澳大利亚的科学家们最近进行了一项研究，他们发现了代谢健康的胖子们所具有的一些关键特征，这些健康肥胖人群不会受到2型糖尿病以及其他一些与肥胖相关的代谢紊乱疾病的困扰。相关研究结果发表在国际学术期刊JCEM上，这项研究对于2型糖尿病以及肥胖治疗具有一定启示。
肥胖通常会给人们带来一些疾病困扰，如2型糖尿病，胰岛素抵抗，高血压以及血脂异常，但非常有趣的是，一些肥胖个体似乎违背了这一"潮流"，他们并不会受到这些代谢紊乱的影响。了解清楚这些代谢健康的肥胖个体与肥胖患病人群之间的差异能够帮助我们理解2型糖尿病的发病原因，并最终促进靶向治疗方法的开发。
在这项研究中，研究人员用一些测量指标对代谢健康型肥胖进行了比较明确的定义，主要是检测了肥胖个体是否会产生胰岛素抵抗，他们将不产生胰岛素抵抗，并对胰岛素保持敏感的肥胖个体作为代谢健康肥胖人群。
研究人员招募了64名肥胖志愿者，并通过一种金标准技术对他们的胰岛素敏感性进行了直接测量，这种技术的好处就在于能够同时观察肌肉和肝脏的胰岛素敏感性。研究人员发现其中一些志愿者其肌肉保持胰岛素敏感，但肝脏会对胰岛素产生抵抗，而还有一些人则恰好相反，他们的肝脏对胰岛素保持敏感，而肌肉则会产生胰岛素抵抗。
研究人员进一步研究发现，无论是肌肉还是肝脏保持胰岛素敏感的肥胖个体，他们的代谢状况都要比那些在肌肉和肝脏同时产生胰岛素抵抗的个体要更好。这些代谢健康的肥胖个体不仅血压更低，他们的腹部脂肪以及肝脏内的脂肪也更少。研究人员表示，根据这些标准来判断，这些肥胖个体的代谢状况与肌肉和肝脏都保持胰岛素敏感的个体非常类似。
总得来说，这项研究表明胰岛素抵抗并非一定同时存在于肌肉和肝脏，而这一发现也为进一步探明人类胰岛素抵抗的复杂性提供了深入见解。同时，这项研究还表明胰岛素对肝脏和肌肉的作用可能通过各自特定的基因途径来实现，仍然需要更多研究来证明。
