抗生素屡列不良反应榜首 医生药师“贡献”不小

2010-9-25 09:39 来源: 《楚天都市报》
558 收藏到BLOG

  湖北省药品(医疗器械)不良反应监测中心自2006年10月设立以来,每年9月份会公布一次当年上半年不良反应统计情况,次年1月份左右公布前一年全年统计情况。统计显示,从2007年1月至今年6月,该中心收到的不良反应报告中,共有 18384例与抗生素相关。此外,每次统计中的新的、严重的药品不良反应报告中,涉及抗生素的也始终名列第一、二位。

  所谓药品不良反应,是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应,它不包括无意或故意超剂量用药引起的反应,以及用药不当引起的反应,也与药品质量无关。“抗生素引发不良反应报告逐年增加,一方面说明了各医疗机构上报意识增强,另一方面折射出抗生素用得太多、太滥了,这一点令人担忧。”据该中心主任李元启说。

  那么,抗生素滥用程度到底有多严重?一周来,记者走访了武汉多家医院和多位专家,受访者均不约而同地认同抗生素滥用的事实,并对此深表担忧。专家们认为,抗生素在人类与疾病的斗争中作出了极其重要的贡献,但客观地讲,如果不阻止滥用现象进一步发展,抗生素可能将给人类带来灾难性打击,近年来不断涌现出来的越来越厉害的“超级细菌”,就是越来越严厉的警告。

  数据

  八成感染性疾病患者滥用抗生素

  “医院注射室里,七成以上患者都在用抗生素。”汉口一家大型医院药剂专家告诉记者。这一数据得到多家医院相关专家的认同,有专家称,很多不该用抗生素的也在用,滥用大大增加了抗生素不良反应和药害事件的发生。

  根据世界卫生组织一项统计,中国儿童一旦出现咳嗽、流涕症状,有50%的患儿使用抗生素治疗,成人患病时也有50%的人使用抗生素。在门诊感冒患者中,有75%的使用抗生素,对外科手术患者使用抗生素的比例高达90%以上,甚至100%。

  另据了解,1995年至2007年疾病分类调查,中国感染性疾病占全部总疾病总发病率数的49%,其中细菌感染性占全部疾病的18%-21%。也就是说,真正需要使用抗生素的病人只占两成,80%属于滥用抗生素。

  探访

  药店岔着卖,医院岔着开

  连日来,记者以患者身份,分别走访了武昌、汉口多家药店与医院,发现抗生素基本处于“岔开岔卖”状态。

  药店:推荐高级抗生素

  昨日下午3时许,在汉口中山大道硚口段一家药店内,记者称喉咙不舒服,工作人员立即推荐了几种头孢类抗生素,价格从几元到20多元不等。记者称头孢药效太强,只想买普通点的,工作人员称普通消炎药见效慢,疗效差。

  事实上,根据国家有关规定,抗生素类药物属于处方药,必须凭医生处方才能购买,但在武汉大多数药店中,实际处于“岔卖”状态。几天来,记者探访了9家药店,除了老百姓大药房水果湖店工作人员明确表示,购买抗生素需要医生处方外,其余均直接向记者推荐阿莫西林、头孢等抗生素。

  医院:提笔就是抗生素

  21日下午,在江岸区一家医院内科诊室,记者称喉咙不太舒服,一名40岁左右男医生让记者张口,用手电筒照着瞟了二三秒后,称记者喉部炎症较重,随即开了一盒头孢呋辛酯片,价格为22.6元。

  事实上,记者当天曾被一所部属医院医生诊断为咽喉略红,无需吃药,多喝水多休息就行了。

  而前日下午,在洪山区一家社区卫生服务中心内,记者也以嗓子不舒服、可能感冒为由就诊,一名30岁左右女医生看一眼喉部后,询问记者是否对青霉素过敏。得到否定答复后,开了一盒头孢氨苄胶囊,价格为6元。

  一周来,记者共探访了8家医疗机构,包括3家三级甲等医院、2家二级甲等医院、3家社区卫生服务中心,医生无一例外都开了抗生素,其中“最低级”的为阿莫西林胶囊(青霉素类),“最高级”的为头孢泊肟酯片(属于第三代头孢)。一般来说,级别越高抗菌效果越好,价格也就越贵。