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预防铅超标勤洗手是最佳途径

2009.8.21

  专家提醒:宝宝看完书要洗手,以减少铅摄入。

  陕西省凤翔县长青镇孙家南头村、马道口村、高咀头村1016名14岁以下儿童接受权威检测后,发现851人血铅超标,其中174名中、重度铅中毒儿童需要住院进行排铅治疗。目前已有155名儿童住进了凤翔县安排的5所医院。陕西凤翔的这次儿童血铅中毒事件使儿童血铅异常再次引发社会和家长关注。本市妇女儿童保健中心副主任李义民日前就儿童血铅异常问题接受了记者采访。李义民特别指出,儿童血铅超标会对儿童生长发育造成一定影响,但家长不必“铅恐慌”。因为儿童血铅超标完全可以从环境、行为及营养干预着手实现有效预防,家长要从孩子幼儿期开始就养成良好生活习惯,尤其要做到勤洗手,因为人体中80%的铅是由手至口摄入的,而每次洗手采用反复连续三次先用肥皂搓、再用清水冲的方法,可避免人体80%的铅摄入可能。

 

  血铅超标分等级

  超过100微克/升需干预

  李义民说,铅是一种人体不需要的微量元素,我国儿童血铅超标分为高铅血症和铅中毒两种。儿童是否发生铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断,规定连续两次静脉血铅水平为100至199微克/升为高铅血症,需要进行生活饮食习惯干预;静脉血铅水平等于或高于200微克/升才为铅中毒,并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒,高于250微克/升为中重度铅中毒,就要进行驱铅治疗。铅中毒的主要症状有腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等;血铅等于或高于700微克/升时,可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。

  儿童血铅超标率高低除与大气污染情况密切相关外,学习用品、玩具和家庭装修导致儿童铅超标也不可忽视。铅迄今为止仍然广泛用于油漆和染料,目前国内尚无关于儿童玩具和学习用品的含铅量标准,但课桌、彩色图书的含铅量过高已经引起有关部门重视。

 

  儿童更易受到铅威胁

  影响神经和造血系统功能

  李义民说,铅是环境中广泛存在且具有神经毒性的微量元素,吸入体内蓄积5至10年才能排出。较之成人,儿童更易受到铅威胁。首先是空气中铅尘大多在距地面一米以下,这一高度与学龄前儿童呼吸带高度一致,因此儿童通过呼吸摄入体内的铅远远高于成人。其次,儿童生长发育快、代谢旺盛,对铅的易感性强。儿童呼吸道内铅的吸收率为成人的1.6至2.7倍;儿童消化道的铅吸收率为45%左右,而成人为10%以下;儿童铅的排泄率仅为成人的30%,约有1/3的铅会滞留在儿童体内,并通过血液向软组织中转移,对机体造成危害,而滞留在成人体内的铅仅有5%向血液中转移。当儿童血铅高于100微克/升后就会有症状出现,主要是影响造血系统、神经传导和认知能力,儿童易出现注意力涣散、记忆力减退、厌食、轻度贫血、运动不协调,学习困难、智商下降、发育迟缓等。

 

  血铅含量定期检查

  驱铅治疗应由医生指导

  李义民说,良好的生活、学习习惯和定期检查是预防儿童血铅超标的主要途径。目前本市已经将血铅含量纳入每年儿童健康状况监测范畴。2007年至2008年,本市儿童健康状况监测情况表明,本市儿童血铅超标率为7.5%。

  李义民提醒家长,为减少儿童铅摄入量,在生活和学习中,首先,应尽量避免儿童在马路、汽车站、加油站的逗留时间,并远离石油产品加工场所、印染厂、蓄电池厂等铅含量超标地区。其次,在含铅环境作业的家长要避免将工作服及其他工作用品带回家中,做到回家前洗澡。第三,儿童要避免接触废旧电池,看书写字后尤其在使用蜡笔和彩笔后一定要洗手,要教育孩子不要将涂有油漆的玩具或用具放入口中啃咬。日常还应避免食用膨化食品、薯条、松花蛋和爆米花等高含铅食品。第四,家长用食品袋盛装食品时,要防止塑料袋上的字、画或商标与食品直接接触;避免使用陶器或碗内绘有彩色花纹的器皿盛装食品。

  对于血铅超标的治疗,李义民说,血铅超标一定要到专业医疗机构治疗,切不要盲目购买所谓的驱铅保健品,通常高铅血症和轻度铅中毒儿童应以脱离铅污染源、卫生指导、营养干预为首选治疗方案。对于血铅100微克/升以下的儿童,要培养他们良好的生活习惯,同时可多食用牛奶、芝麻酱等富含钙、锌的食品以及坚果类食品。

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