铅对内分泌系统的损害

　　体内铅负荷增高可对某些激素的产生及其代谢产生影响。

　　(一)甲状腺激素

　　铅致甲状腺功能下降的机制可能是铅损伤了甲状腺腺泡，使其分泌功能受损，也可能是铅抑制了摄碘硫基酶的活性，使甲状腺摄碘能力下降。

　　(二)肾上腺皮质激素

　　醋酸铅对豚鼠的整体染毒实验显示，铅可引起肾上腺皮质脂质减少和细胞变性。人群流调发现，铅可引起皮质醇合成水平降低。有人发现，蓄电池厂铅作业工人皮质醇(F)含量显著低于对照组，且与其尿铅、尿δ-ALA含量呈显著负相关。这提示肾上腺皮质对铅亦较敏感。

　　(三)腺垂体激素

　　腺垂体是体内最重要的内分泌腺，它分泌生长激素(GH)、促甲状腺素(TSH)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)等激素。低水平铅接触可使这些激素水平发生异常。Huseman曾研究发现血铅水平为41-72ug/dl患儿生长激素分泌反应明显低于正常人群，胰岛素样生长因子I也与血铅水平呈负相关。驱铅治疗后血铅水平下降到33.0ug/dl以下，生长速度从5.8cm/年上升到11.0cm/年。

　　(四)1，25-二羟维生素D3

　　1，25-二羟维生素D3的主要功能是促进小肠上皮细胞对钙的吸收，对骨钙动员和骨盐沉积有重要作用，目前已将其作为激素看待。几项研究发现，铅对维生素D3有着重要影响，Rosen观察到，在12～120ug/dl范围内，儿童血铅水平与1，25-二羟维生素D3循环水平呈强烈负相关。铅对该激素代谢的影响可能在30ug/dl水平以下就已存在，因为此时铅中毒儿童的血浆1，25-二羟维生素D3水平已降低到接近代谢性骨病、尿毒症和甲状旁腺功能低下患者的水平。在采用驱铅治疗后，血浆1，25-二羟维生素D3水平可回到正常。