青霉素的功与过

上一篇 / 下一篇 2010-05-26 14:25:58/ 个人分类：健康生活

查看( 337 ) / 评论( 6 ) / 评分( 5 / 0 )

今天上班坐地铁，偶然听到两个人聊天，谈到其中一个人的母亲在医院打抗生素，发生休克，差点没有抢救过来，吓死了。想起前不久刚刚过世的一个老领导，生生作为植物人在医院躺了十多年，其元凶就是一针致敏最终又要了命的抗生素。

现代医学，可使人们迅速脱离疾病的折磨，也可因不当的治疗，包括抗生素的错用、滥用，留下永久的遗憾。这大概也算现代科学双韧箭的一个具体反映吧。

由此，想起了青霉素，它的功劳与毁誉。

大家都知道，英国细菌学家弗莱明发明了青霉素，使人类找到了对付细菌的有力武器。青霉素曾为保护人类的健康立下了汗马功劳，可谓青史留名。同时，由于注射青霉素而引起过敏反应的人却难以计数，至今仍然不断涌现，有人甚至因注射它致过敏性休克而送命。

青霉素的功于过，谁人给予评说？

还是先让我们看看这曾经挽救了无数人生命的、堪称抗生素家族老大的青霉素，是如何来到世间的。

哎，还是那句话，科学的发现往往具有偶然性，好运气有时你碰不上它，它会来找你。不过，还是老话讲的，机遇总是青睐有准备的人！

让我们将思绪回到82年前，1928年秋天，47岁的弗莱明休假归来，兴冲冲、精神抖擞地准备开始新的工作。由于当初休假心切，走得匆忙，以致没有来得及清理一下废弃的器皿和标本。正是他，当然包括他助手们的这一看似懒惰拖沓的举动，导致一个重大发明的面世。

言归正传。弗莱明在清理一个曾经培养过葡萄球菌的培养皿中时，发现了大大的异常。事情是这样的，在正常情况下，在肉汤培养基上接种的一个细菌，可以迅速繁殖生长成一团团菌落。葡萄球菌经过培养后，培养皿上应该出现黄色的菌落，而弗莱明见到的这只培养皿内，却生长出青色的霉菌，更为神奇的是，霉菌周围的黄色葡萄球菌已经荡然无存了，甚至离那些霉菌远一些的葡萄球菌，也变得稀稀落落。

弗莱明这时已经是很有造诣的细菌学家了，姜还是老的辣。当机立断，决定把这个现象弄个水落石出。他首先拿起培养皿，来到窗下仔细观察。接着，从这只培养皿中刮出一点青色的霉菌，放在显微镜下进一步观察，终于发现，它们原来属于青霉菌。于是，他将这些细菌进一步培养，当这些家伙繁殖到足够多时，在其周围接种下其他一些葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌……结果发现，有一些种类的细菌消失得无影无踪了，原来，他们倒霉地碰到了青霉菌这个天敌。

既然青霉菌可以杀死葡萄球菌等许多致病菌，何不用其制成抗生素对付可怕的细菌感染疾病呢。弗莱明的发现得到了广泛的注意和承认。十几年后，从青霉菌中提取的青霉素进入了大规模生产阶段。从此，医学进入了抗生素时代。弗莱明也因此获得了1945年的诺贝尔医学奖。

然而，弗莱明可能不曾想到，曾经挽救了无数和生命的青霉素，也在一定程度上给人类带来了灾难，而根本的原因，就是这些人的免疫系统对青霉素的反应过于敏感。

青霉素过敏反应相对于其他过敏反应来说，不仅发生率高，而且表现往往也很严重，尤其是可能导致过敏性休克。这一严重的反应一般在数分钟或半小时内发生，但也有人在数秒钟之内发生。

过敏者患者首先全身瘙痒，胸部有紧迫感，进而大汗淋漓，四肢发冷，呼吸困难，重者可大小便失禁，血压明显下降，然后进入昏迷状态，抢救过来的患者，常可在数小时内恢复正常。

青霉素过敏反应和花粉过敏反应一样，都属于速发性过敏反应，即1型过敏反应。如果有人以前接触过青霉素，又属于青霉素过敏的体质，当他再次接触青霉素时，会很快发作。

有时，人们在不知不觉中接触过青霉素，可能就种下了青霉素致敏的“种子”，自己并未在意，以致在进行青霉素皮试时突然被宣判为青霉素过敏。从此，与这种抗生素无缘。

为了预防青霉素过敏反应的发生，首先在使用青霉素药物前，必须进行皮肤过敏试验，也就是我们说的皮试，在皮下注射少量青霉素，看看皮肤有什么反应。如发生红肿等现象，就说明对青霉素过敏。由于生产青霉素药物的厂家比较多，最好注射用和皮试用的是同一个厂家同一批号的药品，否则可能会出现一些问题。这也是为什么有些人在注射前做过皮试，仍然出现意外的缘故。