评论: 写病历的正确姿势？尿尿尿不出尿来3天

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--[概述]--对于刚入医院的小白实习生来说，写病历或许是每天最常见的工作之一了。虽然学校或医院都会发布病历写作规范，然而在实际写作过程中还是会出现各种各样的问题。首先，口语化是病历写作常见的问题之一。例如，在写“主诉”（病历的第一项内容，并于概括病情）时，曾出现过“尿尿尿不出尿来3天”、“ 病人肚子疼一个星期，他妈说上次吃多了就这样了”这样的内容；在记录关于被狗咬伤的患者 ......