快准省！论质谱法如何解决结核分枝杆菌鉴定难题

2021年3月24日是第26个世界防治结核病日，今年我国的宣传主题是：

终结结核流行 自由健康呼吸

今年主题的寓意是：影响我们肺部健康、阻碍你我自由呼吸的传染病，不止有新冠肺炎，还有肺结核！过去的一年，举国众志成城，夺取抗击新冠肺炎疫情的重大战略成果。对于肺结核，我们还需加倍努力，才能尽早迎来终结结核流行、自由健康呼吸的那一天！

结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。结核病是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若不及时、不规范、不彻底治疗，最终导致复发、恶化、产生耐药，形成难治性肺结核，形成慢性传染源，危害家庭、社会，最终因反复发作引发多种并发症而死亡。

结核病的症状

中华人民共和国传染病法将结核病列为乙类传染病，必须及早发现并归口治疗。系统管理系统治疗，是结核病得以根治、得以控制的最佳手段。但是，由于结核病的早期症状不是很明显，很容易被忽视，结核病的诊断已然成为其防治的难点。

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核分枝杆菌可侵入人体全身各个器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。其他部位（颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼）也可继发感染。

结核分枝杆菌

痰涂片结核菌检查阳性是结核病诊断的“金标准”，但其检出率低（约30%-50%），与肺部病变严重程度相关，涂片阳性并非一定为结核分枝杆菌，非结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、诺卡菌、放线菌抗酸染色可呈弱阳性。涂片阴性亦不能排除肺结核，通常需要分子生物学和血清学等方法的参与来完成鉴别诊断，每种辅助诊断方法各有优势与缺点。

QuanID微生物质谱系统，是融智生物基于QuanTOF新一代宽谱定量飞行时间质谱（新一代MALDI-TOF MS）平台所开发的微生物质谱鉴定系统。基于QuanID微生物质谱系统，融智生物可提供结核分枝杆菌一体化高通量、高自动化解决方案，可对包括人结核分枝杆菌和牛结核分枝杆菌在内精确到种以及更高水平的鉴定，并能高效地为结核病诊断提供有价值的检测结果。

QuanID微生物质谱采集的结核分枝杆菌谱图

QuanID鉴定结果

与传统的结核分枝杆菌鉴定流程相比，QuanID结核分枝杆菌解决方案更高效，微生物前处理时间和菌种鉴定65分钟内可完成。

QuanID微生物质谱系统鉴定结核分枝杆菌工作流程

融智生物已建设完成独有的本地化分枝杆菌菌种质谱数据库，包含超过160 种，1000余株分枝杆菌信息。与其他辅助鉴定方法相比，可提供的数据参数范围广泛，除了可以提供结核分枝杆菌的鉴定，还可以提供其他分枝杆菌、诺卡菌、放线菌等镜下形态相似菌的分类鉴定，并同样可达到种水平，可为临床精确诊断提供帮助。

另外，值得一提的是，融智生物与国内顶级结核病研究所合作采样，并一直在不断更新分枝杆菌数据库，可以为临床标本的耐药性、多样性等特点提供更好的辅助鉴别基础。

结核病，不可怕。日常生活中保持良好健康的生活习惯、增强体育锻炼、提高免疫力，避免与结核患者亲密接触，即可预防结核病。如已检出感染结核杆菌,需遵医嘱，进行药物治疗。只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核病人是可以治愈的。