人类白细胞抗原B27（HLA-B27），是诊断强直性脊柱炎的指标之一，对强直性脊柱炎的早期诊断和预后以及对类风湿关节炎的鉴别诊断起着极其重要的作用。以前国内大多采用血清学方法对HLA-B27进行检测，近来国内外有报道应用PCR技术对HLA-B27进行检测，具有简便快速，灵敏度高，特异性好，准确等特点。2001年3-6月，我科对全部进行HLA-B27检测的病人运用PCR-SSP法进行检测的同时，也进行了血清学检测，现报告如下：

1. 材料与方法

1.   1材料

1.1.1引物特异性引物有2个。B27引物序列为：P_{1 5}¹-CAG,TCT,GTG,CCT,TGG,CGT,TGC;P₂5¹-GGC,TAC,GTG,GAC,ACG,CT.PC产物为144bp.5¹-TCA,CGG,ATT,TCT,GTT,GTG,TTT,PCR产物429 bp.以上引物由美国G&T Biotecli公司提供。

1.1. 2临床样本  181份来源于临床进行HLA-B27检测的患者。

1.1. 3PCR扩增仪  购自上海复星公司,型号PTC-100。

1.2.1摸拟DNA提取 取EDTA抗凝静脉血0.3ml 采用快速酚氯仿抽提DNA。

1.2.2PCR扩增PCR反应体至25μl，其中B27引物2μmol/L，  

内对照物1μmol/L,Mgcl2 2mmol/L 17.5mmol/Ltric,Kcl37.5mmol/L,

DNTP200μmol/L,5%Dmso,Taq酶0.5μ模板DNA22.5μl。

1.2.3扩增条件  95摄氏度变性5分钟，然后95摄氏度30秒，60摄氏度30秒，72摄氏度90秒共30个循环。

 　　表1  PCR-SSP法检测HLA-B27结果               　　

    血清学方法对HLA-B27检测结果基本与PCR-SSP法相符，用血清学方法及PCR-SSP重复检测，证实1例为假阳性，1例为假阴性。

     　　 表2  血清学法检测HLA-B27结果 　　　　　           

3讨论对HLA-B27基因的检测，传统上大多采用血清学方法，即检测细胞表面的B27抗原，影响因素较多，易造成分析结果错误，我们对181例患者用血清学方法进行HLA-B27定型，其中1例假阳性，疑是抗原交叉反应以及操作过程中孔间的交叉污染造成，而1例假阴性，则考虑可能是抗体和补体在运输及保存过程中效体下降所致。PCR-SSP法在基因水平对HLA-B27进行检测，操作简便，影响因素相对较少，灵敏度高，特异性好，无假阳性，假阴性现象，较之血清学方法，适用于临床。