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复发性无菌性脑膜炎的临床表现及并发病症

2022.5.25

  临床表现

  本病多见于儿童及青壮年,男女均可患病。

  Evens(1993)将以往文献中近50例Mollaret脑膜炎的临床表现及特点,做过描述:

  1.大多数起病为突然发热,恶心,呕吐,肌痛,头痛。

  2.出现脑膜刺激征如:Kernig及Brudzinski征阳性。

  3.局灶性神经征候者罕见,仅个别报道出现短暂性神经障碍如抽搐,幻觉,谵妄,昏迷,复视,瞳孔不等大,脑神经瘫痪及病理征,但这些症状出现时,应考虑其他诊断。

  4.症状在几小时内达高峰,持续数小时至1周,然后症状及体征完全消失,脑脊液也恢复正常。

  5.两次发作的间隔时间由几天或几周至数月或数年,整个病程最长者有报道可达28年,其间至少发作13次(Tyler等,1983)。

  6.在非Mollaret脑膜炎病因的患者,其临床表现则根据不同的病因出现相应的基本症候,如系统性红斑狼疮有面部蝶形红斑或盘状红斑,皮肤对日光过敏,肾脏损害,血中找到狼疮细胞和抗dsDNA抗体阳性及Sm抗体阳性等诊断依据。

  并发病症

  本病虽起病迅速,反复发作,历时数天至数周,但未曾给予特殊处理,也能自行缓解;除原发病(如SLE)表现外,目前尚未查到出现其他系统并发症的相关资料。

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