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猴痘疫苗短缺 拜登政府支“妙招” 病毒学家都无语了

2022.8.09

据媒体援引知情人士的消息称,拜登政府已决定允许使用一种不同的注射方法,即每次疫苗注射使用五分之一的剂量,注射进皮层之间的狭窄空间。这一权宜之计,或有助于延长猴痘疫苗的供应时间。

新的注射方法为皮内注射,就是将现有剂量的五分之一注射到皮肤中,而不是将全部剂量注射到皮下脂肪。美国卫生与公众服务部(HHS)预计最早于当地时间周二(9日)下午公布新的紧急声明,加快推进美国食品和药物管理局(FDA)的紧急使用授权。

这一举措将有助于缓解猴痘疫苗短缺问题,疫苗短缺已成为美国政府面临的日益严重的政治和公共卫生问题

HHS上周已公布了公共紧急状态声明,该声明允许联邦政府能更方便分配资金和其他资源来抗击猴痘病毒。

拜登政府正面临着一连串的批评,称其疫苗运输缓慢,无法及时将丹麦生产的疫苗运送到美国;也没有在5月中旬猴痘病毒首次在美国出现后,下令将大量库存疫苗包装成小瓶注射剂量。

早期检测阶段的疏忽,导致了猴痘病毒在美国的爆发。在不到三个月的时间里,截至8月8日,美国疾病控制与预防中心(CDC)已报告了8934例猴痘病例。美国联邦官员对目前的感染率和该疾病的传播风险都感到担忧。

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有疫苗 但不够用

尽管政府投资超过10亿美元开发了一种名为Jynneos的双剂量疫苗,这种疫苗可以同时对抗猴痘和天花,但政府公司目前只有110万支这种疫苗。

根据CDC的数据,美国约有160万至170万人的感染风险很高,如果要让Jynneos覆盖这部分人群,则需要目前疫苗数量的三倍。

CDC的数据还显示,该疫苗目前分两次接种,每次剂量为0.5毫升,间隔28天接种,第二次接种后14天,其免疫保护能力达到“最大”。

美国联邦卫生官员上周表示,到目前为止,他们已经向各州和地方政府发放了约60万剂疫苗。

皮内注射仍有争议 但政府等不及了

猴痘疫苗皮内注射的想法,主要是基于2015年由美国国立卫生研究院(NIH)赞助的一项研究。研究表明,当疫苗在皮肤层之间注射时,会产生与标准的皮下脂肪注射相似的免疫反应。据知情人士透露,就改用皮内注射方法的问题,联邦官员已经与美国传染病学会(IDSA)等组织进行了磋商。

NIH临床研究副主任John Beigel博士已向联邦卫生官员和世卫组织做了简报,他表示,改用皮内注射方法是更好的选择。

不过有一些外部专家对此批评道,支持该注射方法的数据过于单薄。

美国威尔康奈尔医学院的病毒学家 John P. Moore指出,“好处是你可以延长疫苗剂量的供应…但缺点是,如果你减得太多或太过随意,就会降低疗效。”

而且对于接种人员来说,皮内注射的方法可能要比皮下注射更复杂。专家表示,如果接种人员将疫苗注射得太深,将剂量注入皮下脂肪中,患者可能无法接种到足够的疫苗;但如果针头插得不够深,一些疫苗可能会漏出来。

NIH计划进一步研究这种疫苗注射方法的效果如何,结果预计要到深秋或初冬才会出现。不过联邦官员似乎等不及了,上周末联邦高级官员达成共识,认为政府现在需要接受这一方案。

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