热带嗜酸性粒细胞增多症的病理变化介绍
基本病理变化为嗜酸性粒细胞性支气管炎、细支气管炎及支气管肺炎，肺组织内可见直径3～5mm的白色结节，其中心为嗜酸性粒细胞性脓肿，有时在结节中可见到微丝蚴。发病缓慢，病程较长，常迁延数月或数年不愈。临床症状主要为疲乏、食欲减退、体重减轻及低热、咳嗽等。初为干咳，以后有少量白色粘痰，偶带血丝，咳嗽多于晚间加重，常伴有哮喘发作。肺部可闻干性啰音，偶有湿性啰音。部分病例出现全身浅表淋巴结轻度肿大及肝脏肿大，在儿童中尤为明显。偶有脾脏肿大。末梢血液嗜酸性粒细胞明显增多，血沉增快。约半数病例的血清瓦瑟曼氏反应出现暂时性阳性，血清丝虫补体结合试验常呈阳性。肺部 X射线检查显示肺纹理增强，有时可见粟粒状阴影及肺门阴影增宽。诊断时需与过敏性肺炎或勒夫勒氏综合征鉴别。砷剂或海群生治疗有特效，大剂量左旋咪唑也有效。
推荐
