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关于纹状体黑质变性的检查方式介绍

2022.10.31

  1.直立实验

  分别测量平卧位、坐位和直立位血压,站立2~3分钟内收缩压下降多于30mmHg,舒张压下降多于20mmHg,心率无变化者为阳性。

  2.血液生化检查

  血浆去甲肾上腺素含量测定、24小时尿儿茶酚胺含量测定均明显降低。

  3.脑脊液检查

  除个别报道脑脊液内乙酰胆碱酯酶降低外,大部分患者脑脊液均正常。

  4.MRI检查

  是最有价值的诊断方法,T2加权像显示豆状核低密度,红核与黑质间正常存在的高信号降低。并显示铁沉积增加。由于胶质细胞、胶质纤维增生及毛细血管增多,使病变组织含水量增多,延长Tl、T2值,在Tl加权像呈低信号,T2加权像呈高信号。

  5.CT检查

  可见双侧壳核低密度灶。MCI显示壳核、苍白球T2低信号,提示铁沉着,早期病例可与帕金森病区别。PET可显示壳核和尾状核18F-6-fluorodopar和11C-nomifensin摄取较正常减低,而帕金森病这两种显像相对正常。

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