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浆膜腔积液脱落细胞检查中良性病变脱落细胞

2021.4.08

1. 积液内间皮细胞形态

(1)脱落间皮细胞一般形态:呈圆形或卵圆形,直径10~20μm;胞质弱嗜碱性或嗜酸性;核增大,呈圆形或卵圆形,居中,染色质纤细,分布均匀;细胞间可见空隙。

(2)退化变性的间皮细胞形态:间皮细胞常发生肿胀退变,易与癌细胞混淆。

(3)异形间皮细胞形态:又称反应性不典型间皮细胞。浆膜表面的间皮细胞在长期慢性炎症。

(4)异形细胞与癌细胞的鉴别点:异形间皮细胞胞质染色正常,核质比仍属正常范围;核染色质增加,仍为细颗粒状,分布均匀,核只有轻度畸形。

2. 非上皮细胞成分

(1)淋巴细胞:积液中最常见。以小淋巴细胞为主,因淋巴细胞核染色清晰,大小较一致,故常作为同一涂片中测量其他细胞大小的“标尺”

(2)中性粒细胞和吞噬细胞:为炎症和恶性肿瘤时常见的细胞成分。

(3)嗜酸性粒细胞:出现与变态反应性疾病和寄生虫感染有关。

(4)浆细胞:在慢性炎症和肿瘤时涂片可见。

(5)红细胞:涂片出现表示局部有出血或渗血。见于结核、恶性肿瘤或穿刺抽液时损伤血管。


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