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胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的病因分析

2022.12.29

  胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是由胃、十二指肠溃疡所引起的一种疾病。是临床上常见的一种疾病,主要指的是发生在胃、十二指肠壁的一种局限性类圆形的缺损现象。

  若患者长期未得到有效的治疗,容易引发一系列并发症,例如溃疡出血、溃疡穿孔、幽门梗阻等。胃、十二指肠溃疡在治疗的过程中所形成的瘢痕,在收缩时会造成患者的幽门梗阻,其是其中常见的一种并发症,其在胃、十二指肠溃疡患者中的发生率为10%,该种并发症会对扰乱患者体内营养、水、电解质的平衡,对患者疾病的治疗造成严重影响。

  胃、十二指肠溃疡并发症复杂,其中以出血、穿孔、幽门梗阻最为多见。瘢痕性幽门梗阻是由于胃、十二指肠溃疡长期反复侵蚀粘膜,修复过程中纤维组织大量增生,形成瘢痕狭窄除此以外,幽门处溃疡和十二指肠溃疡可引起局部痉挛水肿也可引起梗阻症状。

  胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者中以十二指肠壶腹溃疡最常见。早期溃疡主要引起幽门部痉挛、炎性水肿病理改变,此时损害为暂时性、可逆行的,随着溃疡反复侵蚀,大量纤维组织增生,最终导致瘢痕形成,瘢痕愈合过程中不断收缩,同时加重痉挛、水肿,梗阻由部分性逐渐发展为完全性,这种病理改变为不可逆的。初期胃壁基层肥厚,代偿性蠕动增强,病程进一步发展,可失去张力,胃体膨大蠕动消失。由于促胃液素分泌增加,胃酸分泌亢进,胃黏膜表现出糜烂、充血以及水肿。

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