关于肾上腺皮质功能减退性心脏病的检查介绍
1.血液生化检查
低钠、低氯化物血症,高钾血症及氮质潴留,空腹血糖低于正常,葡萄糖耐量呈低平曲线。
2.肾上腺皮质功能检查
24小时尿17-OHCS(17-羟皮质类固醇),17-KS(17-酮类固醇)排出量明显降低,24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆皮质醇多低于正常水平,昼夜节律性变化可消失。ACTH刺激试验不仅可探测肾上腺皮质储备功能,尚可鉴别原发与继发病例。
3.血清学检查
原发性肾上腺皮质功能减退症患者血浆皮质醇降低,血浆ACTH明显增高。继发性肾上腺皮质功能减退症患者血浆皮质醇降低,血浆ACTH也降低。
4.心电图
可见低电压性心动过缓,P-R间期、Q-T间期延长,T波低平或倒置,少数可见高钾血症的心电图改变为T波高尖、对称,如帐篷样。
5.胸部X线片
心脏形态缩小,肺部可能发现结核病灶,双侧肾上腺钙化者达10%。
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