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平时测血糖都不高,还需要测糖化血红蛋白吗?

2018.8.13

网友描述:我患2型糖尿病有一段时间了,通过多方面控糖后,平时测得的血糖值,基本都不高,空腹在5.8mmol/L左右,请问我是否还有必要,去医院测糖化血红蛋白呢?

解答:即使平时测的血糖正常,仍然需要检测糖化血红蛋白。具体分析如下:1、平时所测血糖糖尿病友平时所测的血糖值,都是瞬时血糖值。也就是说你所测的那一瞬间血糖值是正常的,但这并不意味着一整天的血糖值都正常。

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空腹血糖正常,并不意味着没有糖尿病。如空腹血糖5.8mmol/L,但是糖耐量测得餐后1小时、2小时,血糖均超过了11.1mmol/L,那么这仍然是糖尿病。

同理,我们糖尿病友,早上测得空腹血糖是正常的,但这并不意味着餐后血糖、随机血糖也是正常。也许在某个时间段,在我们糖尿病友不知道的情况下,血糖出现了超标的情况。如果我们长期这样的话,也可能会导致糖尿病并发症提前到来。那么应该怎么办呢?

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2、为什么要测糖化血红蛋白

糖化血红蛋白反应的是近三个月的血糖水平,也就是说如果糖化血红蛋白达标,那么就可以证明你这三个月的血糖水平控制良好。

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我们控糖,讲的并不是一瞬间的血糖,平稳就可以了,而是要求持续的血糖平稳。糖尿病友们平时所测血糖值就无法判断出,血糖是否一直都平稳。只有通过检测糖化血红蛋白才能得出结论。

目前国内正常人糖化血红蛋白是<6.5,一般成年糖尿病人<7.0。

不过近期,国外有研究显示,糖化血红蛋白控制在7.0-8.0,是一种最平衡的方式,既可以节约医药费,避免药物副作用,也可以避免糖尿病并发症的出现。

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综上所述,平时所测血糖正常,仍需去医院测糖化血红蛋白。当然,如果佩戴有瞬感,事实检测血糖,那就可以考虑不用测糖化血红蛋白。


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