不负妇幼检验使命 第六届北京妇幼保健检验论坛召开
2022年9月24日，由京津冀妇女与儿童保健专科联盟-检验子联盟与分析测试百科网联合主办的 “第六届北京妇幼保健检验医学论坛”以线上播放课程，部分讲者线下集中录制”的模式举办。
本次论坛聚焦如何在疫情防控常态化下，如何更好的支持妇幼专科医院特色，完成妇幼检验使命。邀请知名妇科、产科、儿科临床专家，共议检验在妇产专科医院中的现状与发展方向。分析测试百科网为您带来大会的精彩报导。
大会合影
首都医科大学附属北京妇产医院检验科主任翟燕红主持大会
首都医科大学附属北京妇产医院院长阴赪宏致辞
阴赪宏表示，论坛凭借京津冀一体化的优势平台，有效推进血液的学术交流和专业技术分享，提升了各个基层妇幼医院的业务能力。此次论坛的内容主要切合当前疫情防控需求，在疫情防控常态化下检验科如何更好的开展诊疗工作为主题。相信本次论坛的召开会给大家带来满满的收获。
首都医科大学附属北京妇产医院副院长吴青青致辞
吴青青表示，在京津冀妇女与儿童保健专科联盟检验子联盟的合作框架内，北京妇幼保健检验医学论坛迎来了第六届的会议，在疫情防控常态化下，结合妇幼专科医院的特色出色完成妇幼检验使命，积极推动复工复产和提升病患的治疗工作工作，相信本次学术论坛的内容能够为大家带来很好的收获，预祝检验医学论坛圆满成功，也祝大家身体健康，工作顺利。
报告人：首都医科大学附属北京妇产医院检验科主任翟燕红
报告题目：子痫前期标志物研究进展
子痫是以高血压和蛋白尿为临床表现一种严重妊娠并发症，由于胎盘不良导致的全身性多系统综合征，其患病率为2-8% （北京妇产医院 3-5%），占孕产妇死亡原因的10-15%。翟燕红指出，子痫前期诊断方法明确，但是预测标志物研究较少。研究发现，目前主要依靠血清高水平的sFlt-1（抗血管生成蛋白）和低水平的PlGF（促血管生成蛋白）诊断和预测子痫前期。此外，子痫前期预测标志物需要前瞻性队列，意味着要对入组病人进行妊娠期内持续跟踪观察，需要临床团队的配合。
翟燕红团队所做的多肽学研究（多数是基于质谱平台）为子痫标志物研究提供了强大的发现工具。多肽组学可以有效预测PE的发生，尤其对阳性预测率提升做出了贡献。翟燕红表示，子痫前期标志物研究始于预测，期待更多的应用探索。
报告人：首都医科大学附属北京妇产医院急诊科负责人伍绍文
报告题目：妇产科急诊常见危急值的处理
危急值能够提示患者生命处于危急状态的检查数据，此时临床应立即采取紧急适宜的抢救措施。目前，危急值报告及管理制度已经成为医疗核心制度之一。危急值具有需要临床和检验共同制定、符合妇幼医院的规定和动态变化的过程的特点。
伍绍文介绍了常见危急值的处理方法，例如血小板若较高，则可能是原发性血小板增多症、血液系统疾病和药物影响。伍绍文针对危急值提出了危急值应该个性化制定并动态变更、危急值报告流程应更便捷，比如能否通过HIS系统发送到开单人手机中和危急值应该更加重视的建议。
报告人：北京市怀柔区妇幼保健院检验科主任孟小征
报告题目：HPLC法脂溶性维生素检测临床应用
世界卫生组织报告人类常见疾病有135种，其中106种疾病与维生素摄取不足有关。其中脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E和维生素K等。高效液相色谱（HPLC）是一种高效能的物理分离分析技术。孟小征认为，HPLC可以有效区分维生素D2和D3，同时在维生素检测方面性价比优于质谱，并且更容易获得国家认可。
孟小征介绍了维生素与妇产科和儿科的疾病的关联，例如维生素与妊娠期高血压疾病。研究证明，妊娠期高血压患者体内缺乏维生素，补充维生素可以改善此现象，维生素A体内水平的恒定是维持胚胎发育的重要因素。
报告人：安图生物研发部学科负责人李伟丽
报告题目：TORCH规范化检测方案
2021年中国总人口接近零增长，优生优育已经成为妇幼保健工作的迫切要求。TORCH包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ/Ⅱ型和其他病原体，在孕前期检测各病原体具有重要意义，为孕期健康监控提供参考数据和筛查出高风险人群。TORCH感染检测方法包含病原体检测、羊水穿刺、影像学和血清学。针对TORCH检测特点，安图生物TORCH产品解决TORCH检测面临的主要问题，例如。判断孕妇何时感染、胎儿是否感染等。安图生物十七年间对TORCH产品研发过程持续投入，致力于推广TORCH规范化检测，并且安图生物是国内首家拿到亲和力检测试剂盒文号的厂家。
报告人：北京泰格科信生物科技有限公司 市场总监 刘斌杰
报告题目：阴道分泌物检测标准化的建议
随着阴道分泌物检测临床关注度不断提升，人们在2021年出台了细菌性阴道病诊治指南。由于指南推荐方法实际操作难度较大，因此临床开展的相关检测方法不能很好的解决混合感染诊断的问题。相比传统镜检方法超过40%与临床症状不符的问题，抗原检测较常规镜检特异性强、灵敏度和效率更高，可以有效补充镜检。泰格科信念珠菌/阴道毛滴虫/阴道加德纳菌抗原联合检测试剂盒质控溯源美国ATCC，试剂盒特异性强、不受用药影响，抗干扰能力强和有效针对混合感染的优点。此外，刘斌杰介绍了泰格科信妇科感染自动化解决方案，其灵敏度和特异性提升至90%以上，覆盖临床常见病原体引起的阴道感染性疾病，判读快速，结果解释清晰，临床意义和经济效益最高。
报告人：北京妇产医院怀柔妇幼保健院副院长曾慧慧
报告题目：妇幼保健院新生儿及儿科常见疾病检验及需求
曾慧慧详细介绍了怀柔妇幼保健院早期新生儿、婴幼儿期和学龄期儿童及青春期少年常见疾病。早期新生儿常见疾病有新生儿窒息、呼吸窘迫综合症、新生儿感染、坏死性小肠结肠炎、新生儿肺炎、新生儿黄疸及溶血病和早产儿救治等；婴幼儿期常见疾病有急性呼吸道感染、热性惊厥、咳嗽变异性哮喘/鼻炎/咽炎、急性肠胃炎、肠套叠和乳糖不耐受等；学龄期儿童及青春期少年疾病常有呼吸道感染、消化道疾病和变态反应性疾病等。常见抗病毒药物分为三类，包括广谱抗病毒药物、抗RNA病毒药物和抗DNA病毒药物。曾慧慧表示ICU内取血极易造成新生儿重度脱水甚至休克，新生儿的末梢血将是儿科最大的诉求，并期待临床检验药学感控常态化MTD机制。
报告人：希森美康医用电子（上海）有限公司产品经理王羡
报告题目：妇科肿瘤标志物应用进展
卵巢癌的生物标志物CA125是不完美的”金标准“，在许多妇科良性疾病中特异性较低，而新型生物标志物HE4单独检测的特异性和阳性预测值较高。HE4+CA125联合检测可显著提高阴性预测值和诊断准确率。HE4+CA125联合检测具有可减少生物标志物阴性卵巢癌的漏诊、有助于发现早期卵巢癌患者、更好的鉴别卵巢良性肿瘤和子宫内膜异位症和更好的监测卵巢患者治疗效果和复发的重要意义。卵巢癌风险评估指数RMI和ROMA，ROMA具有改善女性盆腔肿块卵巢癌的风险评估、指导卵巢癌风险分层和准确识别94%患有上皮性卵巢癌的患者的临床意义。
报告人：首都医科大学附属北京妇产医院 输血科副主任张可莹
报告题目：危重症孕产妇输血管理与风险防控
张可莹长期关注于孕产妇备血，提出应对所有患者进行严密监测，包括无明显危险因素的孕妇的重要建议。张可莹表示，当出现产科出血后，美国母胎医学会推荐出血量>1500ml或线机体失血相关症状进行性加重时是最佳输血时机。张可莹表示，不规则抗体产生频率中，同种抗体产生频率1-2%，每输1U或多个单位红细胞抗体产生频率增加2-9%。对于不规则抗体阳性孕妇，在孕后12-16周，如果呈阳性，应每月复查一次，孕后28-30周之后需每隔2-4周检测一次。张可莹强调，不规则抗体阳性孕产妇管理的风险点防控是至关重要的，包括定期不规则抗体监测、关注抗-M抗体、多种抗体导致严重HDFN、输血科危急值上报和产科、NICU和输血科提前互动等风险点防控的管理。
报告人：迈瑞医疗体外诊断市场经理赵健
报告题目：引领 创新”—为妇幼检验保驾护航
赵健表示，妇儿医院检验面临着样本量不足无法完成检测、采血不畅导致样本溶血、新生儿黄疸等挑战。迈瑞医疗深入本土洞察，为解决客户需求，推出了三维荧光·全自动末梢血·高速联检一体机。所使用的血小板聚集自处理技术成功攻克由血小板聚集给临检工作造成困扰的问题。赵健表示，迈瑞医疗M1000生化免疫解决方案的样本处理系统SPL3000可同时容纳580个样本、去盖速度550管/小时、变速去盖，抑制气溶胶产生。
报告人：首都医科大学附属北京妇产医院 产房负责人姜海利
报告题目：产前检查中临床实验室指标的解读和应用
全球范围孕产妇非产科因素死亡比例占27.5%，因此，针对孕产妇的妊娠风险评估尤为重要。对于建档孕妇进行首次评估，按照风险严重程度分为高风险、较高风险、一般风险、低风险及传染病五等级。目前，常用的产前诊断技术有绒毛穿刺活检、羊膜腔穿刺和双胎羊膜腔穿刺。
此外，姜海利强调了产前检查的重要性。产前检查降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率和减少出生缺陷的发生，保障孕妇及胎儿健康和安全分娩。姜海利针对孕期保健的内容以及产前检查的时间，指出应准确解读临床实验室指标判断母儿的情况。例如患有妊娠期急性脂肪肝的孕产妇将会肝酶升高、凝血时间延长、血糖降低和血氨升高。姜海利表示，临床医生不应只关注化验检查，还应关注患者的主诉、查体等临床表现。
